陰莖出血可能由外傷、尿道炎、前列腺炎、性傳播感染或泌尿系統結石引起，需根據具體病因采取止血、抗感染或碎石治療。
1、外傷：
性行為過于劇烈或意外撞擊可能導致陰莖表面或尿道黏膜損傷出血。輕微外傷可通過局部壓迫止血，伴有明顯裂傷需縫合處理。騎跨傷等嚴重外力作用可能合并海綿體破裂，需緊急手術修復。
2、尿道炎：
淋球菌或衣原體感染引發的尿道炎常出現血性分泌物，可能與排尿刺痛、尿頻等癥狀并存。通過尿常規和病原體檢測確診后，需采用頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素治療，治療期間禁止性生活。
3、前列腺炎：
急性細菌性前列腺炎可能引起排尿末段出血，伴隨會陰部脹痛和發熱。直腸指檢可見前列腺腫大壓痛，前列腺液檢查白細胞增多。治療需選用穿透前列腺包膜的抗生素如左氧氟沙星，療程通常持續4-6周。
4、性傳播感染：
尖銳濕疣破損或梅毒硬下疳都可能導致接觸性出血。HSV-2型皰疹病毒引起潰瘍時同樣會出血，常伴有腹股溝淋巴結腫大。確診需進行血清學檢測和PCR檢查，根據結果選擇抗病毒或青霉素治療。
3、泌尿系統結石：
膀胱或尿道結石移動時劃傷黏膜可引起突發性血尿，多伴隨劇烈腰痛或排尿中斷。CT尿路成像能明確結石位置，5毫米以下結石可通過多飲水促進排出，較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
出現陰莖出血應立即停止性活動，保持局部清潔干燥。建議每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免辛辣食物刺激尿道。穿著寬松棉質內褲減少摩擦，觀察出血是否伴隨血塊或組織碎片。若出血持續超過24小時或出現頭暈等貧血癥狀，需急診排除血管畸形或腫瘤可能。定期進行前列腺特異性抗原篩查有助于早期發現惡性病變。
