尿酸值超過600μmol/L屬于高尿酸血癥，可能由嘌呤代謝異常、腎功能不全、藥物因素、高嘌呤飲食、遺傳因素等原因引起。
1、嘌呤代謝異常：
體內嘌呤代謝紊亂會導致尿酸生成過多。嘌呤是核酸的組成成分，代謝后產生尿酸。當嘌呤代謝酶缺陷或活性異常時，尿酸合成增加。這種情況常見于原發性高尿酸血癥，需通過抑制尿酸生成的藥物如別嘌醇、非布司他等進行治療。
2、腎功能不全：
腎臟是尿酸排泄的主要器官。腎功能下降時，尿酸排泄減少，血尿酸水平升高。慢性腎臟病患者常伴有高尿酸血癥，可能表現為水腫、乏力等癥狀。治療需改善腎功能，必要時使用促進尿酸排泄的藥物如苯溴馬隆。
3、藥物因素：
某些藥物如利尿劑、抗結核藥吡嗪酰胺會干擾尿酸排泄。利尿劑通過抑制腎小管對尿酸的重吸收導致血尿酸升高。長期使用這些藥物需監測尿酸水平，必要時調整用藥方案。
4、高嘌呤飲食：
攝入過多富含嘌呤的食物如動物內臟、海鮮、濃肉湯等會增加尿酸生成。一次性大量飲酒尤其是啤酒會抑制尿酸排泄。調整飲食結構，限制高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。
3、遺傳因素：
部分高尿酸血癥患者存在家族遺傳傾向。遺傳性嘌呤代謝酶缺陷如次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶缺乏癥可導致尿酸生成過多。這類患者需早期干預，預防痛風及腎結石等并發癥。
尿酸升高時建議每日飲水2000ml以上促進排泄，避免劇烈運動誘發痛風發作。限制高果糖飲料攝入，適量食用低脂乳制品。肥胖者需控制體重，但避免快速減重。定期監測尿酸水平，當出現關節紅腫熱痛等痛風癥狀時及時就醫。長期高尿酸可能損害腎臟功能，增加心血管疾病風險，需在醫生指導下規范治療。
