紅癬是由微細棒狀桿菌感染引起的慢性淺表性皮膚病,典型表現為邊界清晰的紅色或棕紅色斑片,表面可有細碎鱗屑,好發于腹股溝、腋窩等皮膚皺褶處。
1、顏色特征:
紅癬皮損初期呈淡紅色,隨病情進展逐漸轉為棕紅色或黃褐色。顏色變化與細菌代謝產物沉積及局部炎癥反應程度相關,在潮濕多汗環境下色澤可能加深。伍德燈照射下會呈現珊瑚紅色熒光,這是診斷的重要依據。
2、形態特點:
皮損多為圓形或不規則形斑片,直徑從數毫米到數厘米不等,邊緣清楚但無隆起。表面常見細微皺紋樣外觀,伴有糠秕狀鱗屑,摩擦后鱗屑更明顯。病變區域皮膚紋理增粗,偶見輕度苔蘚化改變。
3、分布區域:
好發于溫暖潮濕的間擦部位,約75%發生在腹股溝區,其次為腋窩、乳房下緣、趾縫等皮膚褶皺處。男性更易累及陰囊,女性常見于大腿內側。皮損可單發或多發,嚴重者可能融合成大片。
4、伴隨癥狀:
多數患者僅表現為皮膚顏色改變,偶有輕度瘙癢。繼發細菌感染時可出現灼熱感或疼痛,合并真菌感染時邊緣可能出現丘疹、水皰。糖尿病患者皮損范圍往往更大,且更易出現癥狀加重。
5、病程演變:
未經治療的紅癬可持續數月到數年,夏季濕熱時癥狀明顯,冬季可能自行減輕但不易消退。反復搔抓可能導致局部色素沉著或繼發濕疹樣改變。規范治療2-4周后皮損可完全消退。
保持皮膚清潔干燥是預防紅癬復發的關鍵,建議選擇透氣棉質內衣,沐浴后徹底擦干皮膚皺褶處。糖尿病患者需嚴格控制血糖,肥胖人群應減輕體重減少皮膚摩擦。出現疑似癥狀時避免自行使用激素藥膏,需經皮膚科醫生伍德燈檢查確診。治療期間衣物需煮沸消毒,家庭成員有類似癥狀應同時就診。