人絨毛膜促性腺激素hCG是一種由胎盤滋養層細胞分泌的糖蛋白激素，主要用于妊娠檢測和監測，其異常升高可能與妊娠相關疾病或某些腫瘤有關。hCG的生理作用包括維持黃體功能、促進孕酮分泌，臨床意義涵蓋早期妊娠診斷、宮外孕篩查及滋養細胞疾病監測。
1、妊娠標志物：
hCG是妊娠最早期可檢測的生物標志物，受精卵著床后6-8天即可在母體血液中檢出。正常妊娠時hCG水平每48小時翻倍增長，孕8-10周達峰值約10萬IU/L，后逐漸下降至穩定水平。尿液早孕試紙和血清β-hCG檢測均通過識別hCG判斷妊娠狀態。
2、黃體支持功能：
hCG分子結構與黃體生成素LH高度相似，可結合卵巢黃體細胞受體，刺激黃體持續分泌孕酮直至胎盤功能建立。這種作用對維持早期妊娠子宮內膜穩定性至關重要，臨床也利用該特性治療黃體功能不足導致的不孕癥。
3、異常妊娠提示：
hCG上升緩慢可能提示胚胎發育異?；驅m外孕，如48小時增幅低于50%需警惕異位妊娠風險。完全性葡萄胎患者hCG常超過10萬IU/L且持續上升，部分性葡萄胎則表現為hCG升高但低于同期正常妊娠值。
4、腫瘤相關標志：
非妊娠期hCG升高需考慮病理性因素，男性可見于睪丸絨毛膜癌占睪丸腫瘤1%，女性可能與卵巢生殖細胞腫瘤相關。某些肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤也可異位分泌hCG，但通常伴有原發腫瘤癥狀。
5、臨床檢測應用：
血清β-hCG定量檢測可區分正常與異常妊娠，結合超聲檢查準確率達95%以上。滋養細胞疾病治療后需定期監測hCG，持續陰性6個月方可達臨床治愈標準。部分試管嬰兒周期會注射外源性hCG促進卵泡最終成熟。
備孕女性可通過晨尿檢測初步判斷妊娠狀態，但需注意檢測時間過早可能出現假陰性。確診妊娠后應規范產檢監測hCG變化，異常升高或降低時需配合超聲排除病理情況。非妊娠人群出現不明原因hCG升高建議進行婦科檢查、腫瘤標志物篩查及影像學評估，避免劇烈運動以防卵巢黃素化囊腫破裂。日常飲食對hCG水平無直接影響，但保持均衡營養有助于妊娠期激素平衡。
