驚恐發作急性焦慮發作部分患者可不依賴藥物緩解，主要與發作頻率、誘因控制、心理干預、自我調節能力、社會支持等因素有關。
1、發作頻率：
偶發性驚恐發作每年1-2次患者通過非藥物干預可能有效控制。頻繁發作每月≥4次或伴隨持續預期性焦慮者，需結合藥物穩定神經遞質紊亂。
2、誘因控制：
明確咖啡因攝入、睡眠剝奪等生理誘因后，通過調整生活方式可降低50%以上發作風險。慢性壓力等心理誘因需配合認知行為療法干預。
3、心理干預：
認知行為療法中的暴露療法能顯著改善75%患者的軀體癥狀敏感化。正念訓練可調節杏仁核過度激活，減少過度換氣等自主神經癥狀。
4、自我調節：
腹式呼吸訓練能快速終止發作期的過度換氣。漸進式肌肉放松可阻斷"恐懼-軀體癥狀-更恐懼"的惡性循環，需每日堅持20分鐘。
5、社會支持：
加入同伴支持小組可使復發率降低40%。家屬參與治療能幫助患者建立安全島技術，在預感發作時獲得即時安撫。
建議建立包含規律運動每周3次有氧運動、地中海飲食富含ω-3脂肪酸、睡眠節律調整固定起床時間的綜合管理方案。發作時可采用"54321" grounding技術：識別5種可見物體、4種可觸摸材質、3種環境聲音、2種氣味、1種味覺，通過感官錨定緩解現實解體感。持續6周以上未緩解或出現回避行為時，需精神科評估是否需聯合SSRI類藥物干預。
