男性勃起功能障礙俗稱陽痿建議首診掛泌尿外科或男科。主要就診科室有泌尿外科、男科、內分泌科、心理科、中醫科。
1、泌尿外科:
泌尿外科是處理男性生殖系統疾病的常規科室,可排查器質性病因。醫生會通過陰莖血流超聲、激素檢測等手段評估血管性、神經性因素,如動脈粥樣硬化或糖尿病并發癥。若發現前列腺炎等泌尿系統疾病引發的勃起障礙,可同步治療。
2、男科:
??漆t院或三甲醫院的男科針對性更強,能提供更細致的性功能評估。醫生常采用國際勃起功能指數問卷IIEF-5量化癥狀,結合夜間勃起監測區分心理性與器質性病變。對激素水平異常者可能開具十一酸睪酮等藥物。
3、內分泌科:
糖尿病、甲狀腺功能異常等內分泌疾病患者出現勃起障礙時需轉診該科。通過糖化血紅蛋白、甲狀腺激素等檢測明確代謝因素,控制原發病后部分患者性功能可改善。睪酮缺乏癥患者需長期激素替代治療。
4、心理科:
焦慮、抑郁等心理因素導致的勃起問題需心理干預。認知行為療法可緩解性交恐懼,伴侶共同參與治療能減輕表現焦慮。醫生會排除器質性疾病后采用心理量表評估,必要時聯合抗抑郁藥物。
5、中醫科:
中醫辨證分型為腎陽虛、肝郁氣滯等證候者可選擇中醫調理。常用方劑包括右歸丸、逍遙散等,針灸選穴多取關元、腎俞等穴位。需配合現代醫學檢查排除嚴重器質病變。
建議就診前記錄勃起狀況、用藥史及伴隨癥狀。日常保持適度運動如快走、凱格爾運動,避免高脂飲食。西地那非等PDE5抑制劑需在醫生指導下使用,不可自行服藥。合并高血壓、心臟病等慢性病者應優先控制基礎疾病,吸煙酗酒會加重血管損傷需戒除。心理性因素占30%-50%,伴侶的理解支持對康復至關重要。