羚羊清肺丸不宜與鎮靜類藥物、強心苷類藥物、含麻黃堿藥物、抗凝藥物及部分抗生素聯用。主要禁忌包括中樞神經抑制風險增加、心律失常潛在危險、血壓波動加劇、出血傾向升高及藥效相互干擾。
1、鎮靜類藥物：
羚羊清肺丸中牛黃等成分具有鎮靜作用，與苯巴比妥、地西泮等鎮靜催眠藥聯用可能過度抑制中樞神經系統，導致呼吸頻率降低或嗜睡加重。臨床需監測患者意識狀態，必要時調整用藥方案。
2、強心苷類藥物：
方中石膏含鈣離子，與地高辛等強心苷類藥物同服可能誘發鈣離子協同作用，增加心律失常風險。心功能不全患者聯合用藥時需定期檢查心電圖和血藥濃度。
3、含麻黃堿藥物：
與復方感冒制劑等含麻黃堿藥物合用可能產生擬交感神經作用疊加，引發血壓升高、心悸等不良反應。高血壓患者應避免聯用，服藥間隔至少2小時。
4、抗凝藥物：
黃芩等成分可能增強華法林、阿司匹林的抗凝效果，增加皮下出血或消化道出血概率。聯合使用時應加強凝血功能監測，國際標準化比值控制在2-3范圍內。
5、部分抗生素：
與四環素類、喹諾酮類抗生素同服可能形成難溶性絡合物，影響藥物吸收率。建議間隔3小時服用，避免降低抗菌效果。
使用羚羊清肺丸期間應保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物加重呼吸道癥狀。每日飲水量維持在1500-2000毫升以促進藥物代謝，服藥后觀察是否出現皮疹、惡心等過敏反應。慢性病患者聯用其他藥物前需提供完整用藥清單給醫師評估，服藥時間建議間隔2小時以上。適當進行八段錦等溫和運動有助于增強肺功能，但避免劇烈運動誘發氣喘。儲存時需密封避光，防止藥物成分氧化失效。
