輸卵管積水可能由盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、既往手術粘連、生殖道感染或輸卵管先天發育異常等原因引起，可通過抗感染治療、腹腔鏡手術、中醫調理、物理治療或輔助生殖技術等方式干預。
1、盆腔炎癥：
慢性盆腔炎是輸卵管積水最常見病因，病原體上行感染導致輸卵管黏膜充血水腫，炎性滲出液積聚形成輸卵管腔擴張?；颊叱０橛邢赂箟嬐?、異常陰道分泌物等癥狀。急性期需靜脈注射頭孢類抗生素聯合甲硝唑，慢性期可配合中藥灌腸治療。
2、子宮內膜異位癥：
異位內膜組織種植在輸卵管部位會引起周期性出血和局部粘連，導致輸卵管傘端閉鎖形成積水。這類患者往往合并痛經、性交痛等典型癥狀。腹腔鏡下異位病灶電灼術聯合GnRH-a類藥物可有效緩解病情。
3、手術粘連：
盆腔手術如子宮肌瘤剔除、剖宮產等可能造成輸卵管周圍粘連，機械性阻塞輸卵管遠端形成積液。術后早期下床活動、防粘連凝膠使用能降低發生率。對于已形成的粘連需行宮腹腔鏡聯合松解術。
4、生殖道感染：
衣原體、淋球菌等性傳播病原體引起的輸卵管炎可破壞纖毛功能，導致輸卵管蠕動障礙和積液形成。這類感染起病隱匿，可能僅表現為不孕。治療需根據藥敏結果選擇敏感抗生素足療程用藥。
5、先天發育異常：
輸卵管過長、迂曲或傘端先天閉鎖等結構異常會使分泌物排出受阻，逐漸形成積水。這類情況多通過子宮輸卵管造影確診，嚴重者需考慮輸卵管整形術或直接選擇試管嬰兒技術助孕。
輸卵管積水患者日常應避免久坐壓迫盆腔，經期禁止盆浴和性生活。飲食上增加優質蛋白和維生素E攝入，適量食用山楂、玫瑰花等活血化瘀食材。每周進行3-4次凱格爾運動改善盆腔血液循環，超聲監測積水變化期間建議避孕，避免發生宮外孕風險。合并不孕超過1年者需盡早就醫評估輸卵管功能。
