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頸椎病和肩周炎可通過塞來昔布、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等藥物緩解癥狀,通常與慢性勞損、局部炎癥、神經壓迫、退行性變、受寒等因素有關。

雙氯芬酸鈉緩釋片

依爾松 雙氯芬酸鈉緩釋片(Ⅰ) 生產廠家:上海復旦復華藥業有限公司 功能主治:1.急慢性風濕性關節炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關節炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風。 5.痛經或附件炎、牙痛和術后疼痛。 6.創傷后的疼痛與炎癥﹐如扭傷、肌肉拉傷等。 7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)﹐應同時使用抗感染藥物。 用法用量:口服:一日1次,一次1片(100mg),或者一日1~2次,一次1片(75mg),或遵醫囑。晚餐后用溫開水送服,需整片吞服,不要弄碎或咀嚼。
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1、消炎鎮痛藥:

非甾體抗炎藥能減輕局部炎癥反應和疼痛。塞來昔布選擇性抑制COX-2酶,胃腸道副作用較??;雙氯芬酸鈉緩釋片可維持12小時血藥濃度穩定;洛索洛芬鈉起效快,適合急性發作期使用。這類藥物需餐后服用,避免長期連續使用超過兩周。

2、營養神經藥物:

甲鈷胺作為維生素B12活性形式,可促進神經髓鞘修復,改善頸椎病引起的上肢麻木。配合腺苷鈷胺使用能增強效果,口服劑量通常為每次0.5mg。神經妥樂平通過調節疼痛物質P物質釋放,對神經根型頸椎病效果顯著。

3、肌肉松弛劑:

鹽酸乙哌立松作用于中樞神經系統,緩解肌肉痙攣性疼痛,每日劑量不超過150mg。替扎尼定可降低肌張力,但可能引起嗜睡副作用。這類藥物建議夜間服用,避免駕駛或高空作業。

4、改善微循環藥物:

銀杏葉提取物能增加病變部位血供,常用劑量為每日120mg。鹽酸氟桂利嗪通過鈣拮抗作用擴張血管,對椎動脈型頸椎病伴隨頭暈有效。用藥期間需監測血壓變化,體位變動時動作緩慢。

5、外用藥輔助:

雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接涂抹于疼痛關節,每日3-4次。辣椒堿貼膏通過耗竭P物質減輕疼痛,但皮膚敏感者慎用。氟比洛芬凝膠貼膏具有持續12小時緩釋作用,避免用于破損皮膚。

日常應保持正確坐姿,每小時活動頸部5分鐘,睡眠時選擇高度適中的枕頭。推薦游泳、八段錦等低沖擊運動,避免提重物及單側背包。飲食注意補充維生素D和鈣質,適量攝入三文魚、堅果等抗炎食物。癥狀持續加重或出現肢體無力時需及時影像學檢查。

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