藥物流產需在醫生嚴格指導下進行，常用方案為米非司酮聯合米索前列醇。這兩種藥物通過阻斷孕激素受體和誘發宮縮實現終止妊娠，使用時機、劑量及禁忌癥需由專業醫師評估，擅自用藥可能導致大出血、感染或不完全流產等嚴重并發癥。
1、米非司酮：
作為孕激素受體拮抗劑，米非司酮通過阻斷子宮內膜對孕酮的反應，導致蛻膜組織壞死脫落。該藥物需連續服用2-3天，服藥期間可能出現惡心、乏力等副反應，絕對禁止用于宮外孕、腎上腺疾病或長期使用糖皮質激素者。
2、米索前列醇：
前列腺素類藥物能增強子宮收縮力和宮頸軟化，通常在米非司酮服用后36-48小時使用。用藥后會出現陣發性腹痛和陰道出血，嚴重過敏體質、青光眼或哮喘患者禁用，使用后需在醫院觀察妊娠組織排出情況。
3、用藥禁忌：
妊娠超過49天、貧血血紅蛋白＜100g/L、生殖道炎癥急性期、帶器妊娠等情況禁止藥物流產。心肝腎疾病患者需經多學科會診，既往有子宮手術史者發生子宮破裂風險顯著增加。
4、醫療監護：
用藥全過程需在具備搶救條件的醫療機構進行，用藥后第8天及第15天必須復查超聲確認流產效果。出血量超過月經量2倍、發熱超過38℃或持續劇烈腹痛需立即急診處理。
5、術后調理：
流產后子宮內膜修復需30-45天，期間禁止盆浴、游泳及性生活，需遵醫囑使用抗生素預防感染。出現月經量異常減少、周期性腹痛需警惕宮腔粘連，應及時進行宮腔鏡檢查。
藥物流產后應攝入富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等預防貧血，每日保證優質蛋白質攝入量不低于60克。兩周內避免劇烈運動，注意觀察陰道出血情況及體溫變化，術后首次月經恢復前需嚴格避孕。心理疏導同樣重要，約30%女性流產后會出現情緒低落等反應，持續超過兩周需尋求心理干預。所有流產方式均可能對生育功能造成潛在影響，若無生育計劃建議采用長效避孕措施。
