肥胖兒童控制飲食需采取科學營養干預，主要方法包括調整膳食結構、控制總熱量攝入、優化進餐習慣、增加膳食纖維攝入、合理選擇零食。
1、調整膳食結構：
采用均衡膳食模式，每日攝入谷物類200-300克，其中全谷物占1/3以上。優質蛋白質以魚禽肉蛋為主，每日150-200克，優先選擇低脂乳制品。蔬菜每日300-500克，深色蔬菜占1/2，水果每日200-350克。烹調方式以蒸煮燉拌為主，減少煎炸食品。
2、控制總熱量：
根據年齡、性別、身高計算每日所需熱量，7-10歲兒童每日推薦攝入1600-2000千卡。采用分餐制，早中晚三餐按3：4：3比例分配。避免高糖高脂食物，單次主食攝入不超過150克，食用油每日控制在25-30克。定期監測體重變化，保持每月減重不超過初始體重的5%。
3、優化進餐習慣：
固定三餐時間，進餐時長不少于20分鐘，每口咀嚼15-20次。避免邊進食邊看電視或玩手機，專注感受飽腹感信號。使用較小餐具控制單次盛裝量，先喝湯再吃菜最后主食。晚餐時間不晚于19點，睡前3小時不進食。
4、增加膳食纖維：
每日保證20-25克膳食纖維攝入，選擇燕麥、糙米、玉米等全谷物。豆類及制品每周3-5次，每次50克左右。增加魔芋、芹菜、西蘭花等富含可溶性纖維的蔬菜。水果選擇蘋果、梨等帶皮食用的品種，避免果汁替代完整水果。
5、合理選擇零食：
將零食納入全天熱量計算，每日不超過200千卡。優選無糖酸奶、原味堅果、低鹽海苔等健康零食。避免含糖飲料，每日飲水1200-1500毫升。建立非食物獎勵機制，不用高熱量食物作為行為獎勵。家庭共同參與飲食管理，避免單獨給兒童特殊待遇。
實施飲食控制需配合每日60分鐘中高強度運動，如快走、游泳、球類運動等。建立規律作息保證充足睡眠，學齡兒童每日睡眠9-11小時。定期進行體格發育評估，必要時在臨床營養師指導下制定個體化方案。家長應以身作則建立健康飲食榜樣，通過食物教育培養兒童自主選擇能力，避免采用節食等極端減重方式影響生長發育。
