幽閉恐懼癥主要表現為在密閉空間內出現的強烈恐懼和焦慮反應，典型癥狀包括心悸、出汗、呼吸急促、眩暈以及失控感。
1、心悸胸悶：
患者在電梯、機艙等狹小環境中會突然感到心跳加速、胸前壓迫感，部分人可能伴隨心前區刺痛。這種生理反應由自主神經系統過度激活引起，血液中腎上腺素水平升高導致血管收縮。
2、過度出汗：
手掌、腋下及后背出現冷汗是常見體征，與環境溫度無關。交感神經興奮促使汗腺分泌亢進，嚴重時可能出現脫水癥狀，需及時補充電解質溶液。
3、呼吸紊亂：
特征性表現為快速淺表呼吸或過度換氣，部分患者會產生窒息錯覺。這與杏仁核異常放電引發的過度換氣綜合征有關，可能引發呼吸性堿中毒。
4、平衡障礙：
前庭功能失調導致站立不穩、天旋地轉感，常被誤認為低血糖發作。實際是恐懼情緒通過前庭-小腦通路影響空間定位能力，嚴重時需扶墻行走。
5、現實解體：
約35%患者會出現人格解體癥狀，表現為自我意識模糊或環境扭曲感。這是大腦默認模式網絡功能紊亂的結果，可能伴隨時間感知異常。
建議患者避免咖啡因攝入并保持規律有氧運動，漸進式暴露療法配合腹式呼吸訓練可改善癥狀。當出現持續10分鐘以上的驚恐發作時，需心理科進行認知行為治療評估。隨身攜帶薄荷精油等刺激性氣味物品，可通過嗅覺刺激轉移注意力緩解急性發作。
