治療失眠的藥物主要包括苯二氮?類受體激動劑、褪黑素受體激動劑和具有鎮靜作用的抗抑郁藥三類，常用藥物有右佐匹克隆、唑吡坦、阿戈美拉汀、曲唑酮和米氮平。藥物選擇需根據失眠類型、患者基礎疾病及藥物副作用綜合評估。
1、右佐匹克?。?/h3>
作為非苯二氮?類鎮靜催眠藥，通過選擇性作用于γ-氨基丁酸受體復合物發揮促眠作用。適用于入睡困難型失眠，具有快速起效、次日殘留效應小的特點?？赡艹霈F口苦、頭暈等不良反應，長期使用需警惕依賴性。
2、唑吡坦：
短效催眠藥代表，半衰期約2.5小時，特別適合睡眠維持困難患者?？煽s短入睡時間但基本不影響睡眠結構，需注意可能引發夢游等復雜睡眠行為，不建議與酒精同服。
3、阿戈美拉?。?/h3>
雙重作用的褪黑素受體激動劑，既能調節睡眠覺醒周期，又具有抗抑郁效果。適用于伴隨情緒障礙的失眠患者，常見不良反應包括轉氨酶升高，用藥期間需定期監測肝功能。
4、曲唑酮：
具有鎮靜作用的抗抑郁藥，通過阻斷5-羥色胺受體改善睡眠連續性。對伴有焦慮抑郁的慢性失眠效果顯著，可能出現體位性低血壓，老年患者需謹慎使用。
5、米氮平：
去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥，通過阻斷組胺H1受體產生鎮靜作用。適合抑郁相關失眠及早醒患者，常見副作用為食欲增加和體重上升。
失眠藥物治療需嚴格遵循個體化原則，建議在醫師指導下進行4-6周的短期治療。配合睡眠衛生教育效果更佳，包括保持規律作息、避免午睡過長、睡前減少藍光暴露等措施。重度失眠或藥物效果不佳時，可考慮認知行為療法等非藥物干預。用藥期間應定期復診評估療效，避免突然停藥引發反跳性失眠，慢性失眠患者建議采用間歇給藥策略。
