子宮痙攣主要表現為下腹部陣發性絞痛,可能由原發性痛經、子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病或流產并發癥等因素引起。
1、下腹絞痛:
典型癥狀為恥骨上區周期性緊縮樣疼痛,疼痛強度從輕微不適到難以忍受不等。痙攣通常持續數小時至2-3天,多伴隨月經來潮出現,部分患者疼痛可放射至腰骶部或大腿內側。疼痛發作時可能伴有面色蒼白、出冷汗等自主神經反應。
2、經血異常:
約60%患者伴隨月經量增多或經期延長,常見于子宮腺肌病或黏膜下肌瘤。經血中可能出現暗紅色血塊,少數情況下可見組織樣碎片排出。部分患者可能在非經期出現點滴出血或褐色分泌物。
3、消化系統癥狀:
嚴重痙攣常引發惡心嘔吐、腹瀉等胃腸功能紊亂。前列腺素分泌增加會導致腸道蠕動亢進,約35%患者出現排便疼痛或里急后重感。長期反復發作可能誘發腸易激綜合征。
4、泌尿系統癥狀:
子宮后傾患者易出現尿頻尿急,痙攣發作時膀胱壓迫感加重。合并盆腔粘連時可能引發排尿困難,需與泌尿系感染鑒別。少數子宮內膜異位癥患者會出現周期性血尿。
3、全身癥狀:
持續疼痛可能導致乏力、頭暈等貧血表現,嚴重者影響日常工作學習。部分患者伴隨低熱37.5-38℃,若體溫超過38.5℃需警惕盆腔感染。長期慢性疼痛可能引發焦慮、抑郁等情緒障礙。
建議保持腹部保暖,經期避免劇烈運動及生冷飲食,可嘗試熱敷緩解癥狀。適量補充歐米伽3脂肪酸如深海魚、亞麻籽有助于減輕炎癥反應。若疼痛每月持續超過3天、止痛藥無效或伴隨異常出血,需及時婦科就診排查器質性疾病。規律有氧運動如游泳、瑜伽可改善盆腔血液循環,但應避免經期盆底肌過度緊張的運動方式。