慢性結腸炎主要表現為腹痛、腹瀉、黏液便及排便習慣改變。典型癥狀包括持續性左下腹隱痛、排便后緩解的里急后重感、黏液膿血便交替出現,可能伴隨食欲減退和體重下降。
1、腹痛:
慢性結腸炎患者常出現左下腹持續性隱痛或絞痛,排便后疼痛可暫時緩解。疼痛與腸道炎癥刺激神經末梢有關,進食生冷或辛辣食物可能加重癥狀。部分患者夜間疼痛明顯,影響睡眠質量。
2、腹瀉:
每日排便次數可達3-10次,糞便多呈糊狀或水樣,常帶有未消化食物殘渣。急性發作期可能出現黏液膿血便,嚴重時伴有肛門灼熱感。腹瀉與腸道黏膜充血水腫、吸收功能障礙密切相關。
3、黏液便:
約60%患者排便時可見透明或白色黏液,嚴重時黏液呈絲狀覆蓋于糞便表面。這是腸黏膜杯狀細胞代償性分泌增多的表現,發作期可能混有血液或膿液,提示黏膜潰瘍形成。
4、排便異常:
典型表現為便秘與腹瀉交替出現,可能持續數周至數月。部分患者有排便不盡感或假性腹瀉僅排出少量黏液無糞便,這與直腸敏感性增高和腸蠕動紊亂有關。
5、全身癥狀:
長期慢性失血可能導致貧血,表現為乏力、頭暈。營養吸收障礙會引起體重下降、低蛋白血癥。部分患者伴隨焦慮抑郁情緒,與疾病反復發作造成的心理壓力相關。
慢性結腸炎患者需保持低纖維、低脂飲食,避免奶制品及刺激性食物。推薦蒸煮烹調方式,適量補充益生菌。規律作息配合適度有氧運動有助于改善腸道功能,建議選擇散步、太極拳等低強度運動。病情穩定期可嘗試腹部按摩促進腸蠕動,發作期應及時就醫復查腸鏡。