白內障早期主要表現為視力模糊、眩光敏感、色彩感知下降、復視及頻繁更換眼鏡度數。這些癥狀通常由晶狀體蛋白質變性、代謝異常、紫外線損傷、藥物副作用或全身性疾病等因素引起。
1、視力模糊：
早期白內障患者常出現漸進性無痛性視力下降，表現為視物朦朧或霧狀感。晶狀體混濁導致光線散射，尤其在強光環境下癥狀加重。閱讀或看遠處物體時需頻繁調整焦距，夜間駕駛可能受影響。部分患者誤以為是老花眼加重，延誤就診。
2、眩光敏感：
患者對車燈、陽光等強光源耐受性降低，可能出現光暈現象。晶狀體混濁使光線發生不規則折射，導致對比敏感度下降。部分人在暗處瞳孔放大時癥狀更明顯，嚴重者會出現短暫視物不清。建議戶外活動佩戴防紫外線眼鏡緩解癥狀。
3、色彩感知下降：
晶狀體變黃褐色會影響色覺辨識，藍色系顏色可能顯得灰暗?；颊呖赡茈y以區分深藍色與黑色，或感覺整體視野色調偏黃。這種改變通常緩慢進展，容易被忽視。繪畫工作者、設計師等對色彩敏感的職業人群更容易早期察覺。
4、復視現象：
單眼視物時可能出現重影，與晶狀體不均勻混濁有關。不同于神經系統疾病導致的雙目復視，白內障引起的復視遮蓋患眼即可消失。常見于皮質性白內障初期，混濁從晶狀體周邊向中心發展時易產生棱鏡效應。
5、度數變化快：
患者老花鏡或近視鏡度數短期內頻繁改變，可能突然出現暫時性近視。晶狀體膨脹導致屈光力增加，部分人甚至可暫時摘掉老花鏡閱讀。這種"第二視力"現象是核性白內障的特征表現，但隨病情進展會再度消失。
建議50歲以上人群每年進行裂隙燈檢查，糖尿病患者需加強監測。日常需避免強光直射眼睛，控制血糖血壓，補充富含葉黃素、玉米黃質的深色蔬菜。出現癥狀加重或視力驟降時應及時就診，避免因延誤治療引發青光眼等并發癥。手術仍是目前唯一有效治療手段，但早期可通過調整照明、使用放大鏡等輔助工具改善生活質量。
