蟲牙疼痛可通過局部冷敷、藥物鎮痛、清潔口腔、避免刺激物、及時補牙等方式緩解。蟲牙疼痛通常由牙釉質損傷、細菌感染、牙髓炎癥、食物嵌塞、齲洞加深等原因引起。
1、局部冷敷:
用冰袋或冷毛巾敷于患側面部,每次15-20分鐘。低溫能收縮血管減輕局部充血,降低神經末梢敏感度。注意避免直接接觸皮膚防止凍傷,間隔1小時重復操作。冷敷對早期牙髓炎引起的跳痛效果顯著。
2、藥物鎮痛:
布洛芬、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥可阻斷前列腺素合成緩解疼痛。丁香油酚棉球局部填塞能麻醉神經末梢。使用藥物需遵醫囑,孕婦及胃潰瘍患者慎用非甾體藥物。藥物僅暫時控制癥狀,不能替代牙科治療。
3、清潔口腔:
使用含氟牙膏輕柔刷牙,配合牙線清除齲洞內食物殘渣。溫鹽水漱口每日4-6次,濃度約為240毫升溫水加半茶匙鹽。保持口腔清潔減少細菌繁殖,避免酸性物質進一步腐蝕牙體。
4、避免刺激物:
禁食過冷過熱、酸甜辛辣食物,停止吸煙飲酒。用健側咀嚼減少物理刺激,避免硬物觸碰齲壞部位。牙齒對溫度敏感時可選擇室溫流食,甜食會加速細菌產酸加重疼痛。
5、及時補牙:
淺齲可采用玻璃離子水門汀充填,深齲需根管治療清除感染牙髓。延誤治療可能導致牙髓壞死、根尖周炎等并發癥。出現自發痛、夜間痛加重提示需立即就診,抗生素僅適用于伴發蜂窩組織炎的情況。
日常建議增加乳制品、豆制品等富含鈣磷食物攝入,使用含氟漱口水強化牙釉質。餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,每年進行兩次口腔檢查。避免橫向拉鋸式刷牙,選擇軟毛牙刷配合巴氏刷牙法。兒童可進行窩溝封閉預防齲齒,孕婦更需加強孕期口腔護理。長期疼痛不緩解或伴面部腫脹、發熱需急診處理,防止感染擴散引發頜骨骨髓炎等嚴重并發癥。