羊水栓塞搶救成功率與早期識別和及時干預密切相關，嚴重病例死亡率可達60%-80%。影響預后的關鍵因素包括快速診斷、多學科團隊協作、血液制品儲備、心肺復蘇質量及產婦基礎健康狀況。
1、快速診斷：
羊水栓塞起病急驟，典型表現為分娩期間突發呼吸困難、低血壓、凝血功能障礙三聯征。床旁超聲可快速評估心臟功能，凝血功能檢測需在20分鐘內完成。診斷延遲每增加10分鐘，死亡率上升約15%。
2、團隊協作：
需立即啟動產科、麻醉科、重癥醫學科等多學科搶救。標準流程包括氣道管理、循環支持、糾正凝血病三步走。有研究顯示三級醫院實施標準化搶救流程可使存活率提升至40%左右。
3、血液支持：
大劑量成分輸血是關鍵，通常需要紅細胞懸液6-8單位、新鮮冰凍血漿15-20ml/kg、冷沉淀10單位及血小板1個治療量。血庫備血充足時，死亡率可降低30%-50%。
4、心肺復蘇：
出現心跳驟停需立即行高質量胸外按壓，妊娠子宮左傾位處理可提升30%心輸出量。必要時5分鐘內實施剖宮產術，胎兒娩出后母體循環阻力下降有助于復蘇成功。
5、基礎狀況：
合并妊娠期高血壓、胎盤早剝等并發癥者預后較差。35歲以上高齡產婦死亡率較年輕產婦高1.8倍，BMI＞30的肥胖患者搶救成功率下降40%。
預防性措施包括控制產程過快、避免宮縮過強，高危產婦分娩時需提前建立靜脈雙通道。產后2小時密切監測生命體征，出現異常及時排查。建議所有產科單元定期進行羊水栓塞模擬演練，儲備足夠凝血因子制劑。搶救存活者需長期隨訪凝血功能及神經系統后遺癥，必要時進行康復治療和心理干預。
