HIV感染初期可能出現發熱、皮疹、淋巴結腫大、咽痛和肌肉關節痛等癥狀。這些癥狀通常在感染后2-4周出現,持續1-2周自行緩解。
1、發熱:
約80%的HIV感染者初期會出現低熱或高熱,體溫多在37.5-39℃之間波動。發熱可能伴隨盜汗,夜間尤為明顯。這種發熱與病毒血癥引起的免疫系統激活有關,屬于急性逆轉錄病毒綜合征的典型表現。
2、皮疹:
軀干和面部可能出現紅色斑丘疹,不伴明顯瘙癢。皮疹呈現多形性,可能與病毒直接損傷皮膚或免疫復合物沉積有關。這種皮疹具有自限性,但需與藥物過敏或其他病毒感染相鑒別。
3、淋巴結腫大:
頸部、腋窩和腹股溝等部位的淋巴結可能出現對稱性腫大,直徑多超過1厘米。淋巴結質地較軟,活動度好,無壓痛。這是免疫系統對病毒入侵產生的反應性增生。
4、咽痛:
咽部黏膜充血水腫可能導致吞咽疼痛,但通常不伴扁桃體化膿。檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生,這種癥狀與EB病毒等引起的咽炎表現相似,但抗生素治療無效。
5、肌肉關節痛:
近端大關節和軀干肌肉可能出現游走性疼痛,活動時加重。這種癥狀與病毒血癥引起的炎癥反應相關,實驗室檢查可能發現肌酸激酶輕度升高。
出現上述癥狀且近期有高危行為者,建議在窗口期后通常為4-12周進行HIV抗體檢測。日常應注意休息,保證充足營養攝入,避免劇烈運動。急性期癥狀緩解后仍需定期監測CD4+T淋巴細胞計數和病毒載量,任何新發癥狀都應及時就醫評估。保持規律作息和適度運動有助于維持免疫功能,但需避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。