補牙后出現隱痛多屬于正?,F象,可能由牙齒敏感、充填材料刺激、咬合問題、繼發齲或牙髓炎引起,通常1-2周內自行緩解。
1、牙齒敏感:
牙體預備過程中可能造成牙本質小管暴露,冷熱刺激通過開放的牙小管傳導至牙髓引發短暫酸痛。使用脫敏牙膏刷牙、避免過冷過熱飲食可緩解癥狀,若持續超過2周需復查調整充填體邊緣密合度。
2、充填材料刺激:
復合樹脂固化收縮可能產生微滲漏刺激牙髓,銀汞合金充填體導熱性較強可能誘發敏感。選擇生物相容性更好的玻璃離子水門汀或進行分層充填可減少刺激,深齲病例建議使用氫氧化鈣墊底保護牙髓。
3、咬合高點:
充填體過高導致咬合創傷是常見原因,表現為咀嚼時定點疼痛。通過咬合紙檢查調磨高點即可解決,未及時處理可能引發牙周膜炎癥反應,出現持續性叩痛。
4、繼發齲壞:
充填體邊緣微滲漏導致細菌侵入形成繼發齲,疼痛呈進行性加重伴冷熱刺激痛。需徹底清除腐質后重新充填,嚴重者可能需嵌體修復或全冠保護。
3、牙髓炎:
深齲未露髓病例可能出現延遲性牙髓炎,表現為自發痛、夜間痛加劇。需進行牙髓活力測試,確診后需根管治療,延誤處理可能導致根尖周炎。
補牙后建議24小時內避免患側咀嚼,使用含氟牙膏維護口腔衛生,定期口腔檢查可早期發現充填體問題。出現持續跳痛、牙齦腫脹或疼痛超過3周應及時就診,糖尿病患者及免疫力低下者更需警惕感染風險。日常避免用補牙側咬硬物,餐后使用牙線清潔鄰接面,每年進行專業潔牙可延長充填體使用壽命。