卵巢組織凍存適合有生育力保存需求的女性,包括癌癥患者需放化療者、自身免疫疾病需骨髓移植者、卵巢早衰高風險者、染色體異常導致卵巢功能缺陷者、良性卵巢疾病需手術切除者。
1、癌癥患者:
需接受放化療的青春期后女性,治療可能損傷卵巢功能。乳腺癌、淋巴瘤等患者可在治療前凍存卵巢組織,保留原始卵泡。凍存組織移植后可能恢復內分泌功能及生育能力。
2、自身免疫?。?/h3>
系統性紅斑狼瘡、重癥再生障礙性貧血等需骨髓移植者,預處理方案會破壞卵巢。凍存皮質組織可避免治療導致的不可逆閉經,移植后妊娠成功率約30%。
3、卵巢早衰風險:
家族性早絕經史或攜帶脆性X前突變基因者,35歲前卵巢儲備可能急劇下降。凍存年輕時的卵巢組織,可為未來生育提供原始卵泡來源。
4、染色體異常:
特納綜合征嵌合型、47XXX等染色體異常者,卵巢功能衰退速度較常人快3-5倍。凍存技術能保存其有限卵泡,避免青春期后卵泡耗竭導致不孕。
5、良性卵巢疾?。?/h3>
子宮內膜異位癥、卵巢畸胎瘤等需切除單側/全部卵巢者,術中可保留部分皮質組織凍存。術后移植存活率達80%,優于卵子凍存的單次取卵效率。
日常需保持均衡飲食,增加豆制品、深海魚類等抗氧化物攝入;避免劇烈運動造成卵巢扭轉;凍存前需全面評估AMH水平及卵巢儲備功能,移植后需監測激素水平及卵泡發育情況。對于青春期前女孩,可考慮聯合卵母細胞體外成熟技術提高生育力保存效果。