種植義齒的固位方式主要有機械固位、粘接固位、磁性固位、套筒冠固位和球帽固位五種。
1、機械固位:
通過螺絲將種植體上部結構與基臺直接連接,穩定性強且便于后期維護。適用于單顆牙或多顆牙缺失修復,需定期檢查螺絲是否松動。機械固位對種植體骨結合要求較高,手術前需評估頜骨質量。
2、粘接固位:
使用牙科專用粘接劑固定修復體,適用于全口或局部義齒。粘接固位能實現自然美觀效果,但粘接劑可能隨時間老化需重新粘固。粘接過程需嚴格隔濕操作,避免唾液污染影響固位效果。
3、磁性固位:
利用磁體吸引力固定覆蓋義齒,特別適合頜骨吸收嚴重的無牙頜患者。磁體分為種植體端和義齒端兩部分,可實現義齒便捷摘戴。需注意磁體長期使用可能出現磁力衰減,需定期更換磁附件。
4、套筒冠固位:
通過雙層冠結構的內外冠摩擦實現固位,常見于覆蓋義齒修復。內冠固定在種植體上,外冠與義齒相連,提供可調節的固位力。該方式能緩沖咬合力,但需保證內外冠清潔防止食物嵌塞。
5、球帽固位:
采用球形附著體與彈性卡環配合固位,多用于下頜覆蓋義齒。球帽結構能補償種植體輕微角度偏差,允許義齒微小動度。日常需使用專用清潔工具維護附著體,避免磨損導致固位力下降。
選擇固位方式需綜合考慮缺牙數量、頜骨條件、咬合關系及患者經濟狀況。術后應避免咀嚼過硬食物,定期進行專業維護清潔。保持良好的口腔衛生習慣,使用沖牙器或間隙刷清潔種植體周圍。修復后前三個月每月復查,穩定后每半年檢查固位裝置狀態。出現義齒松動或不適需及時就診調整,夜間可摘除可拆卸式義齒讓牙齦休息。