眼睛旁邊長包可能由麥粒腫、霰粒腫、皮脂腺囊腫、過敏反應或病毒感染引起,需根據具體表現判斷病因。
1、麥粒腫:
麥粒腫是眼瞼腺體急性化膿性炎癥,俗稱針眼。多由金黃色葡萄球菌感染引起,表現為局部紅腫熱痛,可觸及硬結。早期可熱敷促進炎癥消退,若形成膿點需眼科切開排膿。避免擠壓以防感染擴散。
2、霰粒腫:
霰粒腫是瞼板腺慢性肉芽腫性炎癥,因腺體出口阻塞導致。腫塊質地較硬、無壓痛,表面皮膚可推動。小囊腫可通過熱敷緩解,較大囊腫需手術刮除。復發患者需排查瞼緣炎等誘因。
3、皮脂腺囊腫:
皮脂腺導管堵塞形成潴留性囊腫,好發于眉毛附近。囊壁薄、內容物呈豆渣樣,繼發感染時出現紅腫。未感染時可觀察,感染期需抗炎治療,完全切除囊壁是根治方法。
4、過敏反應:
接觸化妝品、花粉等過敏原后,眼周可能出現蕁麻疹或血管性水腫。表現為突發瘙癢性包塊,伴眼瞼水腫。需立即脫離過敏原,冷敷緩解癥狀,嚴重時需口服抗組胺藥物。
5、病毒感染:
單純皰疹或帶狀皰疹病毒可引起眼周簇集性水皰,伴神經痛。皰疹破潰后形成潰瘍,可能累及角膜。需早期使用抗病毒眼膏,合并角膜炎時需全身用藥。免疫力低下者易復發。
日常需保持眼部清潔,避免揉眼等機械刺激。麥粒腫患者可飲用菊花決明子茶清熱明目,霰粒腫患者建議補充維生素A維護腺體功能。皮脂腺囊腫體質者應低脂飲食,過敏體質需記錄過敏原。出現視力下降、劇烈疼痛或發熱等全身癥狀時需及時就醫,眼部用藥需嚴格遵循醫囑,不可自行使用含激素眼膏。定期眼科檢查有助于早期發現瞼緣炎等基礎病變。