泌尿系統感染常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗菌藥物,具體選擇需根據病原體類型、患者過敏史及腎功能情況決定。
1、喹諾酮類:
左氧氟沙星是治療泌尿系統感染的一線藥物,通過抑制細菌DNA旋轉酶發揮作用,對大腸埃希菌等常見致病菌敏感。環丙沙星也可用于復雜性尿路感染,但18歲以下患者及妊娠期禁用。用藥期間需避免陽光直射,可能出現胃腸道反應。
2、頭孢菌素類:
頭孢克肟作為第三代口服頭孢,對革蘭陰性菌覆蓋良好,適用于單純性膀胱炎。頭孢地尼對肺炎克雷伯菌效果顯著,腎功能不全者需調整劑量。兩類藥物均可能引起皮疹等過敏反應,青霉素過敏者慎用。
3、磷霉素類:
磷霉素氨丁三醇通過干擾細菌細胞壁合成起效,單劑治療即可對多數非復雜性尿路感染有效。該藥不經肝臟代謝,適合肝功能異?;颊?,但可能引起腹瀉等不良反應。
4、呋喃妥因:
呋喃妥因適用于急性單純性膀胱炎的預防和治療,尤其對反復發作的尿路感染有效。藥物在尿液中濃度高,但腎功能不全者禁用。長期使用可能引發周圍神經炎,需定期監測。
5、磺胺類:
復方磺胺甲噁唑曾廣泛用于尿路感染,目前仍可用于特定敏感菌株。用藥期間需多飲水預防結晶尿,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者可能發生溶血性貧血。
泌尿系統感染期間建議每日飲水2000毫升以上,避免憋尿及會陰部清潔不當??蛇m量食用蔓越莓制品抑制細菌黏附,減少咖啡因及酒精攝入。急性期宜選擇清淡飲食,如冬瓜、薏仁等利尿食材,癥狀緩解后仍需完成全程藥物治療。合并發熱或腰痛需及時就醫排除上尿路感染,糖尿病患者更需警惕感染加重風險。