治療腦血管堵塞的藥物主要有抗血小板聚集藥、抗凝藥、溶栓藥、降脂藥和神經保護藥。
1、抗血小板聚集藥：
阿司匹林和氯吡格雷是常用的抗血小板聚集藥。阿司匹林通過抑制環氧酶減少血栓素A2的生成，從而抑制血小板聚集。氯吡格雷通過選擇性抑制二磷酸腺苷與血小板受體的結合，阻斷血小板活化。這兩種藥物能有效預防血栓形成，降低腦血管堵塞復發風險。長期使用時需監測出血傾向。
2、抗凝藥物：
華法林和利伐沙班是代表性的抗凝藥物。華法林通過抑制維生素K依賴的凝血因子合成發揮作用，需定期監測國際標準化比值。利伐沙班直接抑制Xa因子，使用更方便但價格較高?？鼓委熯m用于心房顫動等心源性栓塞高?；颊?，可顯著降低卒中發生率。
3、溶栓藥物：
阿替普酶是常用的靜脈溶栓藥物，能直接激活纖溶酶原轉化為纖溶酶，溶解纖維蛋白血栓。該藥需在發病4.5小時內使用，可顯著改善腦血流灌注。使用前需嚴格評估出血風險，禁用于近期手術、出血傾向等患者。
4、降脂藥物：
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀是他汀類降脂藥代表。通過抑制HMG-CoA還原酶降低低密度脂蛋白膽固醇，穩定動脈粥樣硬化斑塊。長期使用可減少腦血管事件發生率，需定期監測肝功能肌酸激酶。
5、神經保護藥：
依達拉奉和丁苯酞具有神經保護作用。依達拉奉通過清除自由基減輕缺血再灌注損傷，丁苯酞改善腦微循環和能量代謝。這類藥物常作為輔助治療，可改善神經功能缺損癥狀。
腦血管堵塞患者除規范用藥外，需控制血壓血糖在理想范圍，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。適度有氧運動如快走、游泳可改善血液循環。定期復查血脂、凝血功能等指標，監測藥物不良反應。出現頭痛嘔吐、肢體無力加重等異常情況應及時就醫。建立健康生活方式對預防腦血管病復發至關重要。
