治療失眠的藥物選擇需根據具體病因和個體情況決定,不存在適用于所有人的“最好”藥物。
苯二氮?類藥物如地西泮、艾司唑侖等適用于短期緩解入睡困難,但長期使用可能產生依賴性。非苯二氮?類催眠藥如右佐匹克隆、唑吡坦對改善睡眠維持效果較好,副作用相對較小。褪黑素受體激動劑如雷美替胺適合晝夜節律紊亂型失眠,尤其對中老年患者更安全??挂钟羲幬锶缑椎?、曲唑酮在伴有焦慮抑郁的失眠患者中具有雙重調節作用。中藥制劑如烏靈膠囊、甜夢膠囊通過多靶點調理氣血,適合輕中度失眠的長期調理。
除藥物干預外,建立規律的睡眠作息至關重要。每日固定就寢和起床時間有助于穩定生物鐘,睡前1小時避免使用電子設備可減少藍光對褪黑素分泌的抑制。臥室環境應保持黑暗、安靜且溫度適宜,床墊硬度需符合人體工學要求。晚餐不宜過飽,避免攝入咖啡因和酒精。白天適度進行有氧運動如快走、游泳能提升睡眠質量,但睡前3小時應避免劇烈運動。認知行為療法中的睡眠限制法和刺激控制法對慢性失眠有顯著改善作用,必要時可尋求專業心理治療。