尿酸高可通過別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物控制。尿酸升高主要與嘌呤代謝異常、腎功能障礙、高嘌呤飲食、遺傳因素、藥物影響等因素有關。
1、別嘌醇：
別嘌醇是黃嘌呤氧化酶抑制劑，通過減少尿酸生成發揮作用。適用于原發性或繼發性高尿酸血癥患者，尤其對尿酸生成過多型效果顯著。用藥期間需監測肝腎功能，可能出現皮疹、胃腸道反應等不良反應。嚴重肝腎功能不全者需調整劑量。
2、非布司他：
非布司他為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，降尿酸效果強于別嘌醇。適用于慢性痛風患者，對輕中度腎功能不全者無需調整劑量。常見不良反應包括肝功能異常、惡心等。心血管疾病患者使用時需謹慎。
3、苯溴馬?。?/h3>
苯溴馬隆通過抑制腎小管對尿酸的重吸收促進排泄，適用于尿酸排泄減少型患者。用藥期間需大量飲水以預防尿路結石，禁用于中重度腎功能不全者?？赡芤鸶喂δ軗p害，需定期監測轉氨酶。
4、尿酸酶制劑：
聚乙二醇化尿酸氧化酶可將尿酸分解為易溶的尿囊素，用于常規治療無效的難治性痛風。需靜脈給藥，可能引起過敏反應。治療前需進行皮試，用藥期間密切監測過敏癥狀。
5、碳酸氫鈉：
碳酸氫鈉可堿化尿液促進尿酸排泄，常作為輔助用藥。長期使用需警惕代謝性堿中毒和鈉負荷過重，高血壓患者慎用。需監測尿pH值維持在6.2-6.9為宜。
高尿酸血癥患者需長期控制飲食中嘌呤攝入，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物，適量增加低脂乳制品攝入。規律有氧運動有助于控制體重和代謝紊亂，但急性發作期應減少關節負荷。定期監測血尿酸水平，避免突然大幅度波動誘發痛風發作。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時需綜合治療。
