一個妊娠囊有可能是雙胞胎，雙胎妊娠可分為單絨毛膜雙羊膜囊雙胎、單絨毛膜單羊膜囊雙胎等類型，其中單絨毛膜雙羊膜囊雙胎表現為一個妊娠囊內存在兩個羊膜囊。
1、單絨雙羊雙胎：
單絨毛膜雙羊膜囊雙胎屬于同卵雙胞胎，由一個受精卵分裂形成，共享一個胎盤但存在兩個獨立羊膜囊。超聲檢查早期可見單個妊娠囊內兩個卵黃囊，孕7周后觀察到兩個獨立胎芽。此類雙胎需密切監測胎兒生長差異、臍帶纏繞等并發癥。
2、單絨單羊雙胎：
單絨毛膜單羊膜囊雙胎更為罕見，兩個胎兒共用一個羊膜腔，超聲表現為單個妊娠囊內無分隔膜。此類雙胎發生臍帶纏繞風險高達50%，需從孕16周起每兩周進行超聲監測，必要時提前剖宮產。
3、異卵雙胎誤判：
異卵雙胞胎通常有兩個獨立妊娠囊，但若超聲檢查時間過早孕5周前，可能因孕囊間距過近被誤判為單囊。建議孕6周后復查，此時異卵雙胎的妊娠囊分隔膜更清晰可見。
4、診斷時機影響：
孕5-6周超聲檢查可能無法顯示羊膜囊分隔，隨著孕周增加，單絨雙羊雙胎的"雙峰征"兩個羊膜囊交界處的楔形突起會逐漸顯現。陰道超聲比腹部超聲能更早明確診斷。
5、臨床處理要點：
確診單絨雙胎后需制定個體化產檢計劃，包括每月胎兒超聲、每三月母體血壓監測。孕中期起補充鐵劑如琥珀酸亞鐵、鈣劑預防貧血和子癇前期，孕28周后建議每周胎心監護。
雙胎妊娠孕婦每日需增加300-500千卡熱量，蛋白質攝入量提升至110克/天，優先選擇魚類、禽蛋及豆制品。適度進行孕婦瑜伽、散步等低強度運動，孕20周后使用托腹帶減輕腰部壓力。出現持續宮縮、陰道流血或胎動異常時需立即就醫。
