斑禿患者應優先掛皮膚科就診。斑禿屬于皮膚科常見脫發性疾病，主要涉及毛囊免疫異常、遺傳因素、精神壓力誘發等病因。
1、皮膚科首診：
斑禿臨床表現為突發性圓形脫發斑，皮膚科醫生可通過毛發鏡檢、拉發試驗等確診。典型病例無需活檢，皮膚科能提供局部糖皮質激素注射、米諾地爾外用等一線治療方案。
2、免疫科會診：
頑固性斑禿可能伴隨甲狀腺疾病、白癜風等自身免疫病，需檢測抗核抗體、甲狀腺功能。合并免疫異常時需聯合免疫調節治療，如口服環孢素或托法替布。
3、心理科評估：
約30%患者發病前有重大精神應激事件。持續焦慮會加重毛囊周圍炎癥反應，認知行為療法聯合抗焦慮藥物可改善預后。
4、中醫科調理：
中醫辨證多屬肝腎不足或血虛風燥，可采用梅花針叩刺、養血生發膠囊等療法。需注意中藥與西藥的相互作用風險。
5、整形科手術：
全禿患者經藥物無效可考慮毛發移植，需評估供區毛囊穩定性。術后仍需配合藥物治療防止新移植毛發脫落。
日常需避免過度燙染、牽拉頭發，保證蛋白質及鋅元素攝入。推薦用寬齒梳減少機械性損傷，洗頭水溫控制在38℃以下。急性進展期可每日記錄脫發數量，監測使用米諾地爾后可能出現的局部刺激反應。合并甲亢或貧血等基礎疾病時需同步治療原發病，女性患者需排除多囊卵巢綜合征影響。
