三四歲開始換牙不屬于早熟表現。乳牙脫落和恒牙萌出時間存在個體差異，多數兒童在6歲左右開始換牙，但部分兒童可能提前至4-5歲，這與遺傳、營養狀況等因素相關，并非性早熟征兆。
乳牙過早脫落可能與局部外傷、齲齒嚴重破壞、根尖周炎等口腔疾病有關。牙齒受到外力撞擊或長期蛀牙未治療，可能導致牙根吸收加速，引發乳牙提前脫落。部分兒童因先天性恒牙胚位置異常，也會促使乳牙牙根吸收加快。
極少數情況下，乳牙早脫可能與全身性疾病有關，如甲狀旁腺功能亢進、朗格漢斯細胞組織細胞增生癥等代謝性疾病。這類疾病通常伴隨其他癥狀，如多飲多尿、骨骼疼痛、皮膚皮疹等。若孩子除換牙早外還出現生長發育異常，建議盡早就診排查。
日常需關注孩子口腔衛生，使用含氟牙膏早晚刷牙，定期口腔檢查。飲食上控制高糖食物攝入，增加富含鈣質的乳制品、豆制品及綠葉蔬菜。若乳牙脫落過早導致恒牙萌出空間不足，可咨詢正畸醫生評估是否需要間隙保持器。正常情況下無需過度干預，定期觀察恒牙萌出情況即可。
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