妊娠期糖尿病GDM孕婦的血糖控制標準為空腹血糖≤5.3mmol/L，餐后1小時血糖≤7.8mmol/L，餐后2小時血糖≤6.7mmol/L。
血糖監測是GDM管理的核心環節?？崭寡欠从郴A胰島素分泌能力，餐后血糖評估飲食對血糖的影響。血糖達標可降低巨大兒、新生兒低血糖等并發癥風險。監測頻率通常為每日4-7次，包括三餐前、餐后1-2小時及睡前。若血糖持續超標需及時調整飲食或啟動胰島素治療。
1、血糖控制目標的具體要求：
空腹血糖應控制在3.3-5.3mmol/L范圍內，餐后1小時血糖不超過7.8mmol/L，餐后2小時血糖維持在4.4-6.7mmol/L。夜間血糖不宜低于3.3mmol/L。糖化血紅蛋白HbA1c建議控制在5.5%以下。這些標準較普通糖尿病患者更為嚴格，因妊娠期胎盤激素會加劇胰島素抵抗。
2、不同孕周的血糖管理重點：
孕早期1-12周重點預防低血糖，因妊娠反應可能影響進食。孕中期13-28周胰島素抵抗開始顯現，需加強餐后血糖監測。孕晚期29-40周胰島素需求達峰值，要警惕黎明現象和夜間低血糖。產后6-12周需復查口服葡萄糖耐量試驗OGTT，評估血糖是否恢復正常。
GDM孕婦應建立規律的三餐兩點進食模式，選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米。每日保證30分鐘中等強度運動如孕婦瑜伽、散步。體重增長建議控制在10-12kg范圍內。自我監測血糖時注意消毒采血部位，記錄飲食與血糖變化對應關系。出現頭暈、心慌等低血糖癥狀時立即進食15g碳水化合物。定期產檢評估胎兒發育情況，必要時進行胎心監護和超聲檢查。
