糖耐量試驗主要用于篩查糖尿病和糖代謝異常。這項檢查通過測量空腹及口服葡萄糖后不同時間點的血糖水平,評估機體對糖分的代謝能力,主要檢測指標包括空腹血糖、餐后1小時血糖、餐后2小時血糖。
1、糖尿病篩查:
糖耐量試驗是診斷糖尿病的重要標準。當空腹血糖受損或隨機血糖異常時,該檢查能明確是否存在糖尿病。根據世界衛生組織標準,餐后2小時血糖≥11.1mmol/L可確診糖尿病,7.8-11.0mmol/L提示糖耐量受損。
2、妊娠期監測:
孕婦在24-28周常規進行75克口服葡萄糖耐量試驗。妊娠期特有的激素變化可能引發胰島素抵抗,導致妊娠糖尿病。該檢查能早期發現異常血糖,避免巨大兒、早產等并發癥。
3、胰島素評估:
試驗過程中同步檢測胰島素水平可評估β細胞功能。胰島素分泌高峰延遲或不足提示胰島素抵抗,常見于肥胖、多囊卵巢綜合征患者。這種評估對制定個體化治療方案具有指導意義。
4、代謝綜合征:
糖耐量異常常伴隨高血壓、血脂異常等代謝紊亂。檢查發現糖代謝異常時,需進一步評估血壓、腰圍、甘油三酯等指標,綜合判斷代謝綜合征風險。
5、療效監測:
對于糖尿病前期或確診患者,定期復查糖耐量試驗能監測病情進展。通過比較不同時期的血糖曲線變化,可客觀評價飲食控制、運動療法或藥物治療的效果。
進行糖耐量試驗前需空腹8-12小時,檢查期間避免劇烈活動。妊娠期婦女建議選擇孕中期檢查,檢查前3天保持正常飲食。糖尿病患者檢查當日應暫停降糖藥物,檢查后及時補充碳水化合物。發現異常結果需結合糖化血紅蛋白等指標綜合判斷,必要時內分泌科就診。日常需控制精制糖攝入,增加全谷物和膳食纖維,每周進行150分鐘中等強度運動,有助于維持血糖穩定。