復方鋁酸鉍片需注意用藥禁忌、藥物相互作用、特殊人群使用、不良反應監測及存儲條件。
1、禁忌人群:
嚴重腎功能不全者禁用該藥,妊娠期前三個月避免使用。對鉍劑過敏或存在消化道穿孔風險的患者需嚴格禁用。用藥前應明確是否存在活動性胃潰瘍出血等禁忌證。
2、藥物聯用:
避免與四環素類抗生素、喹諾酮類藥物同服,鉍劑可降低這些藥物的吸收率。與抗凝藥聯用可能增加出血風險,需間隔2小時服用。抑酸劑會影響鉍劑在潰瘍面的保護作用。
3、特殊人群:
哺乳期婦女用藥期間應暫停哺乳,兒童需嚴格按體重調整劑量。老年人長期使用需監測血鉍濃度,糖尿病患者應注意輔料中蔗糖含量。肝病患者需評估代謝風險。
4、不良反應:
常見黑便屬正?,F象,但需與消化道出血鑒別。長期大劑量使用可能引發鉍性腦病,表現為頭痛、嗜睡。偶見便秘、惡心等胃腸道反應,出現關節痛或皮疹應立即停藥。
5、用藥規范:
餐后嚼碎服用能增強黏膜保護效果,療程不超過8周。用藥期間避免飲酒、辛辣食物。藥品需避光密封保存于30℃以下環境,性狀發生改變時禁止使用。
使用復方鋁酸鉍片期間建議保持清淡飲食,適量增加膳食纖維攝入預防便秘,避免同時攝入高鈣食物影響藥效。出現持續腹痛或排便異常應及時就醫評估,治療期間定期復查胃鏡監測潰瘍愈合情況。駕駛員等需集中注意力的人群應注意可能出現的神經系統副作用。