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面神經炎貝爾氏麻痹的常用治療藥物包括糖皮質激素、抗病毒藥物、神經營養藥物、改善微循環藥物和人工淚液。具體選擇需根據病因和癥狀嚴重程度由醫生評估決定。

玻璃酸鈉滴眼液

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1、糖皮質激素:

潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質激素是急性期核心用藥,通過抗炎消腫減輕神經壓迫。早期使用可縮短病程,通常建議發病72小時內開始治療。需注意高血壓、血糖異常等潛在副作用,用藥期間需監測電解質和血壓。

2、抗病毒藥物:

阿昔洛韋、伐昔洛韋適用于病毒感染誘發的病例。當伴隨耳周皰疹或病毒感染征象時,聯合激素使用效果更佳??共《局委熜柙诎l病早期3-5天內啟動,療程一般持續7-10天。

3、神經營養藥物:

甲鈷胺、維生素B1和維生素B12可促進神經髓鞘修復。作為輔助治療手段,需長期使用1-3個月。注射劑型在急性期效果更顯著,后期可改為口服制劑維持治療。

4、改善微循環藥物:

銀杏葉提取物、前列地爾等能增加神經血供,緩解局部缺血狀態。適用于伴隨血管壓迫或循環障礙的患者,常與其他藥物聯用2-4周。使用期間需觀察有無出血傾向等不良反應。

5、人工淚液:

玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液用于眼瞼閉合不全者。需每2-4小時使用一次預防暴露性角膜炎,夜間配合眼膏保護角膜。嚴重者需考慮暫時性瞼裂縫合術。

面神經炎急性期需保持面部保暖,避免冷風直吹。飲食選擇軟質易咀嚼食物,減少患側咀嚼負擔。每日進行面部肌肉按摩和表情訓練,如鼓腮、皺眉等動作,每次5-10分鐘。睡眠時抬高床頭30度有助于減輕面部水腫?;謴推诳膳浜系皖l電刺激或針灸治療,但需在專業醫師指導下進行。若3個月未恢復需復查肌電圖評估神經損傷程度,必要時考慮外科減壓手術。

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