女性雄性激素分泌過多可能由多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質增生、卵巢腫瘤、藥物因素、胰島素抵抗等原因引起，可通過藥物治療、生活方式調整、手術治療等方式干預。
多囊卵巢綜合征是育齡期女性高雄激素血癥最常見的原因，與遺傳和環境因素相關。卵巢內多個未成熟卵泡堆積導致睪酮等雄激素分泌增加，臨床表現為月經稀發、痤瘡、多毛。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變，治療需結合口服短效避孕藥調節激素，如炔雌醇環丙孕酮片。
先天性腎上腺皮質增生屬于常染色體隱性遺傳病，21-羥化酶缺陷導致皮質醇合成障礙，促腎上腺皮質激素代償性升高，刺激腎上腺分泌過量雄激素。新生兒期可能出現外生殖器模糊，成年女性表現為男性化體征。確診需檢測血17-羥孕酮，治療以糖皮質激素替代為主。
卵巢支持-間質細胞瘤等分泌雄激素的腫瘤占病理性高雄激素血癥的5%-10%。腫瘤細胞自主分泌睪酮，血清睪酮水平常超過200ng/dL，伴隨聲音低沉、陰蒂肥大等快速進展的男性化表現。盆腔MRI可定位腫瘤，手術切除是根治性治療手段。
長期使用達那唑等合成類固醇藥物，或濫用蛋白同化制劑可導致外源性雄激素增加。某些抗癲癇藥如丙戊酸鈉可能通過影響肝臟代謝間接升高雄激素。停藥后激素水平通?？芍饾u恢復，必要時需用螺內酯等抗雄激素藥物拮抗。
肥胖相關的胰島素抵抗通過刺激卵巢卵泡膜細胞過度分泌雄激素。高胰島素血癥抑制肝臟性激素結合球蛋白合成，進一步增加游離睪酮濃度。改善胰島素敏感性的措施包括減重5%-10%、二甲雙胍等藥物，同時需監測糖耐量異常。
高雄激素血癥女性建議采用低升糖指數飲食，減少精制碳水化合物攝入，優先選擇全谷物、綠葉蔬菜和優質蛋白。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳，有助于改善胰島素敏感性。避免使用含雄激素成分的保健品，定期監測激素水平和代謝指標。伴隨嚴重痤瘡或多毛時可考慮光電脫毛等醫美手段，但需在內分泌治療基礎上進行。
