腰肌勞損可通過非甾體抗炎藥、肌松藥、局部外用藥等方式緩解癥狀,通常由長期姿勢不良、急性損傷未愈、肌肉力量失衡、腰椎退行性變、寒冷刺激等因素引起。
1、非甾體抗炎藥:
布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物能有效減輕炎癥反應和疼痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成發揮作用,適用于急性期疼痛控制,需注意胃腸道副作用,避免長期連續使用超過1周。
2、肌松藥物:
鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗可緩解肌肉痙攣狀態。藥物作用于中樞神經系統,改善局部血液循環,適用于伴隨明顯肌肉僵硬的病例,可能出現嗜睡等不良反應,建議夜間服用。
3、局部外用藥:
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。透皮吸收減少全身副作用,適合局部壓痛明顯的患者,每日涂抹2-3次,配合熱敷可增強藥效。
4、營養神經藥物:
甲鈷胺、維生素B1有助于神經修復。長期慢性勞損可能伴隨神經末梢損傷,這類藥物可改善神經傳導功能,需連續服用4-8周,與止痛藥物聯用效果更佳。
5、中成藥調理:
腰痛寧膠囊、痹祺膠囊具有活血化瘀功效。傳統中藥復方通過多靶點調節緩解慢性疼痛,起效較慢但副作用小,適合體質虛弱者的長期調理。
藥物治療期間需配合腰背肌功能鍛煉,如五點支撐法、飛燕式訓練,每日2組每組10-15次;避免久坐超過1小時,每30分鐘起身活動;睡眠選擇硬板床,側臥時雙腿間夾枕;飲食補充優質蛋白如魚肉、雞蛋,適量增加核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物;急性期可局部冷敷48小時后轉熱敷,溫度不超過50℃避免燙傷。癥狀持續2周無改善或出現下肢放射痛需及時就醫排除腰椎間盤突出等器質性疾病。