服用四妙丸需注意藥物成分過敏、脾胃虛寒慎用、避免辛辣油膩飲食、不宜長期過量服用、特殊人群需醫生指導等事項。
1、成分過敏：
四妙丸含蒼術、黃柏、牛膝等成分，對其中任一成分過敏者禁用。過敏體質者首次服用建議觀察皮膚瘙癢、紅腫等反應，出現過敏癥狀立即停藥就醫。部分患者可能對中藥揮發油敏感，服藥期間避免接觸其他過敏原。
2、脾胃虛寒：
該藥組方偏寒涼，脾胃虛寒者服用可能出現腹痛腹瀉。表現為食欲減退、大便溏稀、畏寒肢冷等癥狀時需減量或停藥。慢性胃炎、腸易激綜合征患者應在醫師指導下配伍溫中藥使用。
3、飲食禁忌：
服藥期間忌食辛辣刺激、油膩厚味食物，以免影響藥效或加重濕熱癥狀。酒精會加速黃柏中生物堿吸收增加肝腎負擔，服藥前后24小時應禁酒。建議搭配薏苡仁、赤小豆等利濕食材。
4、服用劑量：
常規療程不超過4周，長期服用可能引起電解質紊亂。出現口干、乏力等不良反應時應及時復診。腎功能不全者需調整劑量，避免牛膝中皂苷成分蓄積。
5、特殊人群：
孕婦禁用牛膝成分可能引發子宮收縮。哺乳期婦女服藥期間建議暫停哺乳。兒童肝腎功能未完善，需嚴格按體重調整劑量。正在服用降尿酸藥者需間隔2小時服用，防止藥物相互作用。
服用四妙丸期間建議保持適度運動促進新陳代謝，但應避免高溫環境下劇烈運動加重脫水風險。飲食宜清淡易消化，可適量增加冬瓜、黃瓜等含水量高的蔬果攝入。服藥后出現持續頭暈、心悸或尿量明顯減少時，應立即停藥并檢測肝腎功能。濕熱體質患者可配合艾灸足三里等穴位調理，但需與服藥時間間隔1小時以上。存儲藥品時需密封避光，防止黃柏有效成分光解失效。
