化療后血小板減少可選用重組人血小板生成素、艾曲泊帕、氨肽素等藥物提升血小板水平。血小板減少主要與化療藥物抑制骨髓造血功能、免疫機制異常、營養缺乏、感染因素及個體代謝差異有關。
1、重組人血小板生成素：
該藥為基因工程合成的血小板生長因子，直接刺激巨核細胞增殖分化，促進血小板生成。適用于化療后Ⅲ-Ⅳ度血小板減少癥，需監測血小板計數調整用藥，可能出現發熱、肌肉酸痛等不良反應。
2、艾曲泊帕：
作為口服小分子血小板生成素受體激動劑，通過激活TPO受體信號通路促進血小板生成。適用于慢性免疫性血小板減少癥及化療相關血小板減少，需空腹服用避免食物影響吸收效率。
3、氨肽素：
從動物肝臟提取的含氨基酸和多肽物質，可改善骨髓微環境促進造血。用于輕中度血小板減少，常與維生素B4聯用，需注意過敏體質者慎用。
4、免疫調節治療：
當血小板減少與免疫機制相關時，可能采用靜脈丙種球蛋白或糖皮質激素。這類藥物通過抑制抗體介導的血小板破壞發揮作用，需警惕感染風險升高和血糖波動等副作用。
5、輔助用藥：
利可君片等升血小板輔助藥物常作為聯合用藥，通過核酸代謝促進造血功能。配合花生衣、紅衣花生等食療可改善毛細血管脆性，但嚴重血小板減少仍需以靶向治療為主。
化療期間建議保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品，適量食用紅棗、枸杞等補血食材。避免劇烈運動和外傷，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風險。定期監測血常規，當血小板低于50×10?/L或有出血傾向時需及時就醫，必要時輸注血小板懸液。保持居住環境清潔預防感染，避免服用阿司匹林等影響血小板功能的藥物。
