磷酸奧司他韋顆粒飯前還是飯后吃
提問時間：2024-09-05 14:54
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病情描述：
我最近感覺很難受，總是咳嗽、流鼻涕、頭痛，醫生說是流感，叫我吃施可韋磷酸奧司他韋顆粒，這種藥在飯前吃還是飯后吃呢？
醫生回答
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何潔副主任醫師
中日友好醫院 呼吸內科
問答分析：磷酸奧司他韋顆粒這種藥物可與食物同服或者與食物分開服用，在飯前或是飯后服用均可，可根據自己胃腸道情況選擇合適的服藥時間。 磷酸奧司他韋顆粒是治療流感的藥物，如常用的施可韋磷酸奧司他韋顆粒，可以抑制流感病毒復制、阻斷傳染路徑，有效緩解頭痛、咳嗽等流感癥狀。 施可韋磷酸奧司他韋顆粒適用于1歲及以上年齡人員的流感的預防，以及14天及以上年齡患者的流感的治療，能滿足全家預防以及治療流感的需求。該藥物的安全性比較高，可以和食物同服，也可與食物分開服用，老年人、孕婦、哺乳期女性、糖尿病患者等均可服用。該藥物還有防潮蓋設計，配有量杯、量筒等工具，有助于精準用藥。 此外，流感患者還可根據癥狀用藥，如對于咳嗽可遵醫囑選擇白云山氫溴酸右美沙芬片、蘇黃止咳膠囊等止咳藥物。建議患者適量喝水，保持清淡飲食和充足休息，有助于身體恢復。
極速問醫生回答時間：2024-09-05 15:34
可威 磷酸奧司他韋顆粒
生產廠家：宜昌東陽光長江藥業股份有限公司
功能主治：用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)?；颊邞谑状纬霈F癥狀48小時以內使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。
用法用量：? 本品用溫開水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人，進食同時服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開始的第一天或第二天（理想狀態為36小時內）就應開始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克，每日2次，共5天。
兒童
對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克，每日 2 次
＞ 15-23 千克 45 毫克，每日 2 次
＞ 23-40 千克 60 毫克，每日 2 次
＞ 40 千克 75 毫克，每日 2 次
流感的預防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預防時的推薦口服劑量為75毫克，每日1次，至少7天。
同樣應在密切接觸后2天內開始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節時預防流感的推薦劑量為75毫克，每日1次。有數據表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預防流感時，老年患者無需調整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療：
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘：無需調整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日兩次，共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次，共 5 天。
? 血液透析患者：若癥狀在透析間期加重，透析前給 30 mg 起始劑量，透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者：尚無劑量建議。
流感預防：
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘：無需調整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，隔日一次。
? 血液透析患者：透析前給 30 mg 起始劑量，之后每兩次透析后給予 30 mg。
? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者：尚無劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預防流感時，劑量不需要調整。本品用于嚴重肝功能不全患者的安全性和藥代動力學尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療：免疫低下患者的推薦治療時間為 10 天。無需調整劑量。
流感預防：免疫功能低下病人用于預防季節性流感時，推薦使用 12 周。無需調整劑量。
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