磷酸奧司他韋顆粒是治療流感的有效藥物,主要用于甲型和乙型流感病毒感染,具有抑制病毒復制、縮短病程的作用。
1、抗病毒機制:

可威 磷酸奧司他韋顆粒
生產廠家:宜昌東陽光長江藥業股份有限公司
功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)?;颊邞谑状纬霈F癥狀48小時以內使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。
用法用量:? 本品用溫開水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人,進食同時服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開始的第一天或第二天(理想狀態為36小時內)就應開始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。
兒童
對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次
> 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次
> 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次
> 40 千克 75 毫克,每日 2 次
流感的預防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預防時的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。
同樣應在密切接觸后2天內開始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節時預防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數據表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預防流感時,老年患者無需調整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療:
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無需調整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。
? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 60 mL/分鐘:無需調整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。
? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每兩次透析后給予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預防流感時,劑量不需要調整。本品用于嚴重肝功能不全患者的安全性和藥代動力學尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療:免疫低下患者的推薦治療時間為 10 天。無需調整劑量。
流感預防:免疫功能低下病人用于預防季節性流感時,推薦使用 12 周。無需調整劑量。
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磷酸奧司他韋通過抑制流感病毒神經氨酸酶活性,阻止新形成的病毒顆粒從宿主細胞釋放,從而控制病毒擴散。該藥對甲型H1N1、H3N2及乙型流感病毒均有效,需在癥狀出現后48小時內使用效果最佳。
2、適用人群:
適用于1歲以上兒童及成人流感治療,對于高齡、慢性病患者等高危人群可降低并發癥風險。妊娠期婦女需醫生評估后使用,哺乳期用藥期間建議暫停母乳喂養。
3、療效特點:

臨床數據顯示可縮短發熱時間1-2天,減輕咳嗽咽痛等癥狀。對預防流感密切接觸者發病有效率可達70%-90%,但不可替代流感疫苗的長期保護作用。
4、不良反應:
常見惡心嘔吐等胃腸道反應,多為一過性。偶見頭痛、失眠、皮疹,兒童可能出現異常行為。嚴重不良反應如過敏反應、肝功能異常等需立即停藥就醫。
5、使用注意:
腎功能不全者需調整劑量,與減毒活疫苗需間隔48小時以上。避免與丙磺舒合用可能增加血藥濃度,服藥期間需監測異常精神癥狀。

流感季節建議保持室內通風、勤洗手,高危人群優先接種疫苗。出現持續高熱、呼吸困難等重癥表現需及時就醫。治療期間多飲水,飲食以易消化食物為主,配合物理降溫緩解癥狀?;謴推诒苊鈩×疫\動,保證充足睡眠有助于免疫力恢復。