磷酸奧司他韋顆粒主要用于治療和預防甲型、乙型流感,常見不良反應包括胃腸道不適、頭痛、皮疹等,嚴重不良反應罕見但需警惕過敏反應和精神系統癥狀。

可威 磷酸奧司他韋顆粒
生產廠家:宜昌東陽光長江藥業股份有限公司
功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)?;颊邞谑状纬霈F癥狀48小時以內使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。
用法用量:? 本品用溫開水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人,進食同時服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開始的第一天或第二天(理想狀態為36小時內)就應開始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。
兒童
對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次
> 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次
> 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次
> 40 千克 75 毫克,每日 2 次
流感的預防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預防時的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。
同樣應在密切接觸后2天內開始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節時預防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數據表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預防流感時,老年患者無需調整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療:
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無需調整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。
? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 60 mL/分鐘:無需調整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。
? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每兩次透析后給予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預防流感時,劑量不需要調整。本品用于嚴重肝功能不全患者的安全性和藥代動力學尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療:免疫低下患者的推薦治療時間為 10 天。無需調整劑量。
流感預防:免疫功能低下病人用于預防季節性流感時,推薦使用 12 周。無需調整劑量。
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1、胃腸道反應:
用藥后可能出現惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉等消化道癥狀,多為一過性。與食物同服可減輕刺激,癥狀持續加重需就醫評估是否調整用藥方案。
2、神經系統癥狀:
部分患者可能出現頭痛、眩暈或失眠,極少數兒童用藥后報告過譫妄、幻覺等精神異常。出現異常行為或意識障礙應立即停藥并就醫。
3、皮膚過敏反應:

皮疹、蕁麻疹等皮膚表現可能提示藥物過敏,嚴重時可出現血管性水腫或 Stevens-Johnson 綜合征。首次用藥后出現皮膚癥狀需立即停藥并就醫。
4、肝功能異常:
偶見轉氨酶升高,長期用藥者需定期監測肝功能。既往有肝病患者應在醫生指導下調整劑量,出現黃疸、乏力等表現需及時就醫。
5、其他罕見反應:
包括心律失常、支氣管痙攣等,多與個體過敏體質相關。用藥期間出現胸悶、心悸或呼吸困難等表現需緊急醫療干預。

使用磷酸奧司他韋顆粒期間建議保持充足水分攝入,避免劇烈運動加重頭暈癥狀。流感季節可配合接種疫苗預防感染,出現不良反應后應記錄癥狀發生時間與表現特征供醫生參考。用藥期間避免飲酒減輕肝臟負擔,兒童及老年人用藥需嚴格遵循醫囑控制療程。