股癬長期不治療可能引發皮膚繼發感染、色素沉著或慢性濕疹化。股癬醫學稱腹股溝癬主要由紅色毛癬菌感染引起,可通過局部抗真菌治療、保持干燥、穿透氣衣物、避免搔抓、控制基礎疾病等方式干預。
1、繼發感染:
未治療的股癬易合并細菌感染,表現為紅腫熱痛、膿性分泌物。真菌破壞皮膚屏障后,金黃色葡萄球菌等病原體可能侵入,需聯合抗生素與抗真菌藥物治療。嚴重者可發展為蜂窩織炎或淋巴管炎。
2、色素沉著:
慢性炎癥刺激導致黑色素細胞活躍,腹股溝區域遺留深褐色斑片。這種炎癥后色素沉著可能持續數月,需配合外用維A酸乳膏或氫醌乳膏輔助淡化,但根本仍需徹底控制真菌感染。
3、慢性濕疹化:
反復搔抓誘發苔蘚樣變,皮膚增厚、紋理加深伴劇烈瘙癢。此時需短期使用糠酸莫米松等弱效激素緩解癥狀,同時堅持使用聯苯芐唑乳膏等抗真菌藥物至少4周。
4、傳染風險:
患處脫落的皮屑含有大量真菌孢子,可通過衣物、毛巾或直接接觸傳播給家人。建議單獨洗滌貼身衣物并用60℃以上熱水浸泡,健身房等公共場所避免共用坐墊。
5、復發加重:
糖尿病、免疫低下患者更易反復發作。血糖控制不佳時,真菌在富含糖分的汗液中繁殖加速,需監測空腹血糖并優先選擇環吡酮胺等廣譜抗真菌藥。
日常應選擇純棉寬松內褲,運動后及時清洗擦干腹股溝褶皺處。避免使用堿性肥皂刺激患處,沐浴后可涂抹氧化鋅軟膏隔離汗液。合并足癬者需同步治療,防止交叉感染。若家庭中有寵物,需帶動物排查皮膚癬菌感染。頑固性病例建議進行真菌培養及藥敏試驗,必要時口服特比萘芬或伊曲康唑。治療期間需完成規定療程,即使癥狀消失也應持續用藥1-2周防止復發。