肥胖可能對孩子的性發育產生不良影響。體內脂肪堆積過多會干擾性激素的正常分泌，導致性早熟或發育遲緩。
脂肪組織具有內分泌功能，能夠分泌雌激素。肥胖兒童體內脂肪含量較高，雌激素水平隨之升高，可能刺激下丘腦-垂體-性腺軸提前啟動，引發性早熟。女孩可能出現乳房發育提前、月經初潮過早；男孩則可能出現睪丸增大、陰毛生長等第二性征提前發育。性早熟可能導致骨骼提前閉合，影響最終身高。
部分肥胖兒童可能出現性發育延遲現象。這與胰島素抵抗、瘦素抵抗等代謝紊亂有關，這些因素可能抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能。男孩表現為睪丸體積不增、陰毛稀少；女孩表現為乳房不發育、月經初潮延遲。
肥胖兒童日常應保持均衡飲食，減少高糖高脂食物攝入，增加全谷物、蔬菜水果比例。每天保證60分鐘以上中高強度運動，如游泳、籃球、跳繩等有氧運動。建立規律作息，保證充足睡眠。定期監測身高、體重、性征發育情況，必要時尋求專業醫師指導。
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