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國家醫保招采子系統加速落地,藥價透明、全鏈條監管

發布時間:2023-08-31 17:43 相關企業:復禾醫藥

01多地上線國家招采子系統

8月28日,上海陽光醫藥采購網發布《關于做好國家招采子系統全面上線工作的通知》(以下簡稱《通知》),國家醫保信息平臺藥品和醫用耗材招采管理子系統將于9月11日全面上線應用,原陽光平臺采購功能停止使用。

根據《通知》,各定點醫療機構應嚴格按照本市藥品、耗材采購規定,做好訂單管理工作,國家招采子系統將提供采購計劃導入功能,醫療機構由專人負責國家招采子系統操作,完成計劃審核進行采購。

近期,已經有多地發布通知,9月開始啟動國家醫保統一信息平臺藥品和醫用耗材招采管理子系統。不完全統計,全國上線國家招采子系統的省份已經超過20個。截至2022年8月底,內蒙古、安徽、江西、海南4個省及新疆生產建設兵團在全國率先完成招采子系統部署,并已開展全部功能應用。

今年來,國家醫保局多次提到全國醫保信息平臺招采子系統的推進和使用等。

國家招采子系統可以實現藥品耗材從掛網、采購、結算閉環監管,同時借助系統大數據,重塑藥品耗材的價格監測、集采供應量和使用量監管等。不管是國采還是實現藥品價格聯動等,其都有著重要作用。

8月3日,國家醫保局官網發布消息稱,國家醫保局在青海西寧召開全國醫保信息平臺招采子系統數據質量治理推進會,會議指出,要深刻理解招采子系統數據質量治理在藥品耗材價格治理中的重要意義,充分認識數據質量治理的緊迫性和復雜性等,加快形成高質量的藥品耗材招采數據。

國家醫保局副局長施子海赴廣東、福建調研掛網藥品價格和集中帶量采購工作時指出,充分發揮醫保招采子系統作用,加強數據共享應用,用好招采信用評價工具;施子海在赴江蘇、浙江調研掛網藥品價格治理工作時提到,要持續提升藥品網采率,研究規范藥品掛網工作,加快全國統一的醫保信息平臺招采子系統實際應用,用好信用評價、函詢約談、成本調查、信息披露等價格治理工具。

國家招采子系統即國家醫保信息平臺藥品和醫用耗材招采管理子系統,是由國家醫保局統籌建設的全國醫保信息平臺下的一個子系統。國家醫保信息平臺涵蓋支付方式、跨省份異地就醫、公共服務、藥品和醫用耗材招采等14個子系統,14個業務子系統包括四大類:公共服務、經辦管理、智能監管、分析決策。

2022年,國家醫保局宣布全國統一醫保信息平臺全面建成,各地加快推動本地化改造和落地使用。

02國家招采子系統清洗藥品編碼、實現藥價透明、多地聯動...

依托全國統一的醫保信息平臺,加快推動招采管理系統標準化、規范化、信息化建設和落地應用。

在國家招采子系統下,實現全國聯動的藥品耗材招采、配送、監督,滿足統一編碼、統一模式、統一監督、屬地管理需求。

“無編碼不采購”,各省陸續接入國家統一招采平臺后,重復拿碼、無編碼等將得到將清理。

6月16日,上海陽光醫藥采購網發布《關于關閉部分藥品基礎信息的通知(四)》中提到,為及時更新藥品信息,進一步清理陽光平臺冗雜數據編碼,加快推進國家醫保藥品分類代碼標準對接工作,對未及時確認國家編碼的限藥店藥品、無國家編碼的限藥店藥品、藥店未備案等做基礎信息失效處理。

全國醫藥統一招采平臺建成后,數據互通、信息共享,各省藥品和醫用耗材價格的監測更加便利,進一步推動藥品和醫用耗材價格聯動。

近段時間來,已有多地開展藥品價格聯動工作,全國最低價成為聯動目標。

例如,陜西在《關于藥品和醫用耗材掛網價格專項治理的通知》中提到,省采購平臺“限價目錄”掛網的藥品和醫用耗材,聯動現行以省為單位集中采購的最低掛網(中標)價。

在藥品價格更加透明化的背景下,國家和各地可以根據信息制定更具針對性的競價規則,引導企業形成合理中選價,推動集采選出優質藥品,擠出藥價虛高多余水分。

今年1月,全國醫療保障工作會議更是強調,要充分認識推動全國醫保一盤棋的重大戰略意義,把推進藥品耗材價格治理作為醫保改革發展的最大共識點,堅持機制性擠壓藥品耗材虛高價格水分。把大數據賦能作為醫保改革發展的重要借力點,最大程度發揮全國統一醫保信息平臺作用,更安全更積極更有序地用好醫保大數據。

而對于企業而言,建設國家招采子系統一是要配合新舊平臺的切換工作;二是要做好相關信息的完善和維護等。

在監管方面,國家醫保信息化平臺上線以前,各地自建的智能監控規則數量從幾十條到幾百條不等,繁簡不一,上線后直接推動智能審核和監控進一步發揮作用。

接下來,在更多地方接入國家招采子系統全部功能后,集中采購平臺運行將更加有序、便捷、高效。

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