扁平苔蘚可通過局部用藥、光療、口服藥物、生活方式調整、心理疏導等方式治療。扁平苔蘚通常由免疫異常、遺傳因素、病毒感染、藥物刺激、精神壓力等原因引起。
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、局部用藥：
糖皮質激素軟膏如氫化可的松、曲安奈德可緩解皮膚炎癥和瘙癢；鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部或生殖器部位；局部維A酸類藥物如他扎羅汀能改善角化異常。皮損局限時優先選擇外用藥治療。
2、光療干預：
窄譜中波紫外線療法每周2-3次可抑制異常免疫反應，尤其適用于泛發型皮損；308nm準分子激光針對頑固性斑塊效果顯著。光療需配合保濕護理避免皮膚干燥。
3、系統用藥：
口服糖皮質激素如潑尼松用于急性發作期；免疫抑制劑如環孢素、甲氨蝶呤適用于重癥患者；維A酸類如阿維A對口腔扁平苔蘚有效。用藥期間需監測肝腎功能和血壓變化。
4、誘因管理：
避免接觸汞合金牙科材料、某些降壓藥等誘發因素；控制糖尿病等基礎疾??；穿著純棉衣物減少摩擦刺激。記錄可能加重病情的食物如辛辣飲食。
5、心理調節：
慢性病程易引發焦慮抑郁，正念減壓訓練可降低應激反應；認知行為療法幫助改善疾病應對方式。支持小組能緩解病恥感，尤其對生殖器部位受累患者。
日常需保持低糖飲食，限制酒精攝入，增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物。選擇游泳、瑜伽等低強度運動避免出汗刺激。沐浴水溫不超過37℃，使用無香料潤膚霜維持皮膚屏障功能。皮損持續進展或累及指甲、頭皮時需及時復診調整治療方案。
