多囊卵巢綜合征可通過口服避孕藥、胰島素增敏劑、促排卵藥物、中藥調理、生活方式干預等方式治療。該病可能與高雄激素血癥、胰島素抵抗等因素有關,通常表現為月經稀發、痤瘡等癥狀。
1、避孕藥:短效避孕藥如炔雌醇環丙孕酮、屈螺酮炔雌醇可調節月經周期,降低雄激素水平。這類藥物需在醫生指導下規律服用,避免自行停藥導致激素波動。服藥期間可能出現乳房脹痛等副作用,通常1-3個月后適應。
2、胰島素增敏劑:二甲雙胍、吡格列酮等藥物可改善胰島素抵抗。需配合血糖監測,常見胃腸道反應可通過餐中服藥緩解。肥胖患者用藥期間需保持體重下降5%-10%,增強藥物敏感性。
3、促排卵藥:克羅米芬、來曲唑適用于有生育需求者。用藥期間需超聲監測卵泡發育,避免多胎妊娠風險。這類藥物可能引起卵巢過度刺激,表現為腹脹腹痛,需及時就醫處理。
4、中藥調理:蒼附導痰丸、桂枝茯苓丸等中成藥具有化痰祛濕、活血化瘀功效。中醫辨證施治需持續3-6個月,配合針灸可改善卵巢微循環。服藥期間忌食生冷油膩,保持情緒舒暢。
5、生活方式:每日30分鐘有氧運動如快走、游泳可改善代謝。地中海飲食模式推薦攝入深海魚、橄欖油,限制精制碳水。保持BMI<24,規律作息有助于恢復自發排卵。
患者需每3個月復查性激素六項和超聲,育齡女性建議孕前3個月補充葉酸。高雄激素癥狀明顯者可局部使用螺內酯乳膏,合并脂代謝異常需聯用阿托伐他汀。長期管理需建立月經日記,記錄基礎體溫變化,避免過度依賴藥物治療。