晶體植入手術可能出現的后遺癥主要有術后感染、角膜水腫、青光眼、視網膜脫離、人工晶體移位等。
1、術后感染:
眼內炎是晶體植入術后最嚴重的感染性并發癥,多由術中細菌污染或術后護理不當引起?;颊呖赡艹霈F眼紅、眼痛、視力急劇下降等癥狀。需立即使用廣譜抗生素治療,嚴重者需手術清除感染灶。術前嚴格消毒、術后規范使用抗生素滴眼液可降低風險。
2、角膜水腫:
手術操作可能導致角膜內皮細胞損傷,引發角膜水腫。表現為視物模糊、畏光流淚,多數在1-2周內自行緩解。嚴重者需使用高滲滴眼液或角膜接觸鏡治療。術前評估內皮細胞計數、選擇經驗豐富的醫生可減少該并發癥。
3、青光眼:
術后眼壓升高可能由粘彈劑殘留、虹膜粘連或激素反應引起?;颊叱霈F頭痛、惡心、視野缺損等癥狀。需使用降眼壓藥物或激光治療。術中徹底沖洗粘彈劑、術后定期監測眼壓是關鍵預防措施。
4、視網膜脫離:
高度近視患者術后視網膜脫離風險增加,與玻璃體牽拉或術中眼壓波動有關。表現為閃光感、飛蚊癥或視野缺損。需行玻璃體切割手術復位視網膜。術前詳細檢查眼底、避免劇烈運動可降低發生率。
5、人工晶體移位:
囊袋破裂或懸韌帶松弛可能導致人工晶體偏位,引起眩光、復視或視力下降。輕度移位可通過配鏡矯正,嚴重者需手術復位。選擇合適尺寸的人工晶體、避免術后眼部外傷可預防該并發癥。
術后需遵醫囑使用抗生素和抗炎滴眼液,避免揉眼、劇烈運動及游泳。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A、C的深色蔬菜水果,如胡蘿卜、藍莓等,促進角膜修復。保持規律作息,避免長時間用眼,術后1周、1個月、3個月定期復查眼壓、眼底及人工晶體位置。出現眼紅眼痛、視力驟降等異常癥狀應立即就醫。