雌激素過高可能由肥胖、酒精攝入、藥物影響、多囊卵巢綜合征、卵巢腫瘤等原因引起,可通過調整飲食、戒酒、更換藥物、激素治療、手術切除等方式干預。
脂肪組織含有芳香化酶,能將雄激素轉化為雌激素。腰臀比超過0.85的女性,雌激素水平常升高2-3倍。每日保持45分鐘快走或游泳等有氧運動,減少高糖高脂飲食,體重下降5%-10%可使激素水平顯著改善。
乙醇代謝產物乙醛會抑制肝臟對雌激素的分解。每周飲酒超過7標準杯,雌激素水平可上升20%。建議用綠茶、洛神花茶替代酒精飲品,同時補充維生素B族促進肝臟代謝功能恢復。
長期使用避孕藥、激素替代療法藥物會直接提升血雌激素濃度。建議改用銅質宮內節育器或屏障避孕法,必須用藥時可選擇雷洛昔芬、他莫昔芬等選擇性雌激素受體調節劑。
可能與胰島素抵抗、LH/FSH比例失衡有關,通常表現為閉經、多毛、痤瘡等癥狀??诜纂p胍改善胰島素敏感性,配合炔雌醇環丙孕酮片調節月經周期,需持續治療6-12個月。
可能與BRCA基因突變、促性腺激素過度刺激有關,通常表現為異常子宮出血、腹部包塊等癥狀。顆粒細胞瘤需行患側附件切除術,惡性病例需配合紫杉醇+卡鉑方案化療。
日常增加十字花科蔬菜如西蘭花、羽衣甘藍的攝入,其含有的吲哚-3-甲醇可促進雌激素代謝。每周進行3次阻抗訓練增強肌肉對激素的利用效率,睡眠保證7小時以上以維持下丘腦-垂體-卵巢軸平衡,出現持續乳房脹痛或月經紊亂時應進行婦科超聲和激素六項檢測。