卵巢扭轉通常無法自行恢復,屬于婦科急癥需及時就醫干預。扭轉會導致卵巢血供受阻,超過6小時可能造成不可逆損傷。
1、卵巢扭轉的病理機制:
卵巢韌帶發生扭轉后,血管和輸卵管隨之扭曲,血液供應中斷引發組織缺血。初期可能表現為間歇性下腹劇痛,隨著時間推移發展為持續性絞痛伴惡心嘔吐。超聲檢查可見卵巢腫大、血流信號減弱或消失,盆腔積液量增加。
2、臨床分級與干預措施:
根據扭轉程度分為不完全性<360°和完全性≥360°扭轉。不完全扭轉可通過腹腔鏡復位術保留卵巢,完全扭轉超過12小時則需切除病變卵巢。術后需監測激素水平,年輕患者可配合促排卵治療維持生育功能。
日常需警惕突發性下腹痛,避免劇烈運動時體位驟變。備孕女性定期婦科檢查可及早發現卵巢囊腫等誘因,建議選擇低強度有氧運動如游泳、瑜伽,避免腹部受壓動作。飲食注意補充維生素E和歐米伽3脂肪酸,適量食用堅果、深海魚有助于維護卵巢功能。