視網膜出血可通過控制血壓血糖、玻璃體腔注藥術、視網膜激光光凝術、玻璃體切割術、口服改善微循環藥物等方式治療。視網膜出血通常由糖尿病視網膜病變、高血壓視網膜病變、視網膜靜脈阻塞、外傷性視網膜損傷、年齡相關性黃斑變性等原因引起。
眾生 復方血栓通膠囊
生產廠家：廣東眾生藥業股份有限公司
功能主治：活血化瘀，益氣養陰。復方血栓通膠囊用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
用法用量：口服，一次3粒，一日3次。
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1、控制基礎疾?。?/h3>
糖尿病和高血壓患者需將空腹血糖控制在7mmol/L以下，血壓維持在140/90mmHg以下。定期監測糖化血紅蛋白和動態血壓，避免血糖血壓波動加劇血管損傷。合并高脂血癥者需將低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下。
2、玻璃體腔注藥：
抗VEGF藥物如雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普可抑制新生血管生成。適用于黃斑區出血或伴有視網膜水腫的情況，每月注射1次連續3個月后評估療效。注藥前需排除眼部活動性感染，術后需監測眼壓變化。
3、視網膜激光治療：
針對糖尿病視網膜病變引起的缺血性出血，采用全視網膜光凝術封閉無灌注區。治療分3-4次完成，每次間隔1周，光斑直徑200-500μm。術后可能出現暫時性視力下降，需避免劇烈運動防止玻璃體牽拉。
4、玻璃體切割術：
適用于玻璃體積血超過3個月未吸收或牽拉性視網膜脫離患者。手術清除混濁玻璃體并剝離增殖膜，必要時聯合眼內激光和硅油填充。術前需進行B超檢查評估視網膜狀態，術后保持俯臥位1-2周。
5、口服藥物治療：
羥苯磺酸鈣可降低毛細血管通透性，改善微循環。和血明目片促進出血吸收，復方血栓通膠囊抑制血小板聚集。用藥期間觀察有無胃腸道反應，聯合用藥需間隔2小時以上。
視網膜出血患者需增加深色蔬菜和藍莓等抗氧化食物攝入，避免劇烈搖頭和重體力勞動。每日進行散步等低強度運動促進血液循環，睡眠時抬高床頭15度減少靜脈淤血。嚴格戒煙并限制酒精攝入，外出佩戴防紫外線眼鏡。定期進行眼底照相和OCT檢查，突發視力下降或視野缺損需立即就診。
